個性化定制的3D打印人工關節(jié)解決肱骨部分缺損難題

來源：北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院
原標題：在青島看北大名醫(yī)·創(chuàng)傷中心“國家隊”用3D打印實現(xiàn)骨科手術“私人定制”

嚴重骨折患者如何實現(xiàn)

更加精準的治療,？

有了3D打印技術的助力

北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院創(chuàng)傷中心

正向著外科手術個性化,、定制化邁進

讓患者得到創(chuàng)傷更小,、恢復更快的治療

PART.01
35歲小伙墜落傷
找“國家隊”求助

近日,，35歲的李先生（化名）來到北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院骨科門診進行肱骨置換術后復查,，他的肩關節(jié)活動自如,，影像學顯示3D打印假體和關節(jié)對合良好,。而在兩個月前，他還面臨著肩關節(jié)粉碎性骨折的難題,。

兩個月前,，李先生（化名）工作時遭受電擊傷，從高處掉落,，左肩劇烈疼痛,，不能活動。工友第一時間撥打120送到當?shù)蒯t(yī)院救治,，醫(yī)生建議實施傳統(tǒng)手術治療,。

肩關節(jié)是人體活動度最大的關節(jié)，多個維度要達180度,，損傷會直接影響日常生活質量,。為了尋求更好的治療方法，李先生慕名來到北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院尋求更合適的治療方案,。

PART.02
肱骨關節(jié)面缺損嚴重
什么治療方案更合適,？

北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任付中國教授定期在北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院開展門診,、手術、查房,、帶教等工作,。他擅長關節(jié)創(chuàng)傷，各種關節(jié)疼痛（肩關節(jié),、肘關節(jié),、髖關節(jié)、膝關節(jié)）以及肩關節(jié)周圍骨折的治療,。在他的患者中,，有許多從其他醫(yī)院轉院來尋求幫助的人。

付中國教授對患者進行了針對性檢查,，診斷李先生左肩關節(jié)已粉碎性骨折,，塌陷關節(jié)面龜裂，很難復位到原有的光滑,。

李先生年僅35歲,，是家里的頂梁柱，如何讓他快速恢復肩關節(jié)活動功能,，改善生活質量,，解決迫切需求？

針對患者肱骨嚴重缺損,、肩袖功能受損等特點,，付中國教授、北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院骨關節(jié)科副主任醫(yī)師陳微等專家們進行了嚴密細致地商討,，決定采用個性化定制的3D打印人工關節(jié)解決肱骨部分缺損難題,。

PART.03
應用3D打印技術
貼合度、牢固性更好

3D打印技術在醫(yī)學方面的應用方興未艾,，醫(yī)生可以借助與人體1:1大小實體模型,，將復雜的骨頭情況直觀展示在面前，使局部復雜的評估及分型變得更簡便,，術前診斷更加明確,。更高層次的應用是用3D打印技術做出和病人實際解剖結構一致的假體，大大提升假體的貼合度和牢固性,。

北京大學人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任付中國教授：“就像是補牙,，在牙齒部分損傷時，缺多少補多少,，以自身健康側肩關節(jié)作為模板鏡像復制,，不需要損傷正常肩關節(jié)組織，相對來說創(chuàng)傷更小,�,！�

手術前,，骨科團隊利用CT斷層掃描獲取患者肱骨頭的三維數(shù)據(jù)，進行1：1比例建模打印,，模擬安放假體的最佳位置以及能糾正的最大角度等系列參數(shù),，提前預判手術過程中可能會碰到的問題，完善了手術方案,。

3D打印人工肱骨準備好后,，手術第一時間進行。付中國教授,、陳微教授與手術團隊成員憑借豐富的經(jīng)驗,，精準快速地選取手術入路、暴露關節(jié),、清理組織,、安裝假體、關閉切口,，僅用一個小時順利完成了手術,。

手術成功實施后，在骨科護理團隊的精心護理之下,，患者很快進入功能鍛煉恢復期,，并順利康復出院,，獲得了較為理想的肩關節(jié)功能,。