重慶完成世界首例3D打印全距骨假體關(guān)節(jié)置換手術(shù)

▲3D打印的具有生物功能的個(gè)體化全距骨假體

　　7月4日早上8：00,，方�,。ɑ�名）被推進(jìn)西南醫(yī)院手術(shù)室，內(nèi)心有一點(diǎn)緊張,。由于踝關(guān)節(jié)壞死,，接下來(lái)他將接受一項(xiàng)世界首次應(yīng)用到患者身上的新技術(shù)治療-3D打印的具有生物功能的個(gè)體化全距骨假體關(guān)節(jié)置換。經(jīng)過(guò)90分鐘的手術(shù)后,，他很慶幸自己成為了世界首例3D打印的具有生物功能的個(gè)體化全距骨假體關(guān)節(jié)置換成功的病例,。
　　踝關(guān)節(jié)壞死 醫(yī)生給他“打印”個(gè)新的
　去年年底，他在上班時(shí)不慎從高處摔下，導(dǎo)致他的距骨塌陷性壞死,，這種壞死是不可逆的,，根據(jù)現(xiàn)有的治療手段，能讓他下地走路,，但是由于整個(gè)關(guān)節(jié)被融合為一體無(wú)法靈活運(yùn)動(dòng),，上下坡只能用跳，醫(yī)生告訴他,，這已是最好的結(jié)果了,。
　　即便這樣，方俊依然沒(méi)有死心,，在其他醫(yī)生的推薦下他來(lái)到西南醫(yī)院,，找到我國(guó)足踝外科領(lǐng)頭人唐康來(lái)教授。唐康來(lái)教授給出了另一個(gè)方案：3D打印的具有生物功能的個(gè)體化全距骨假體關(guān)節(jié)置換,，術(shù)后有望實(shí)現(xiàn)恢復(fù)關(guān)節(jié)正常運(yùn)動(dòng),。但是后者還處于研究階段，雖然已經(jīng)在人體標(biāo)本多次試驗(yàn)成功,，而在活體患者身上還未進(jìn)行過(guò)操作,。
　　7月4日早上8：00，方俊被推入手術(shù)室,。90分鐘后,，手術(shù)順利完成。唐康來(lái)教授表示,，手術(shù)非常成功,，傷口愈合后，方俊就能正常走路跑跳,，而且關(guān)節(jié)和原本的功能一樣,。
　　4年后 所有關(guān)節(jié)骨頭都能“替換”
　　這種3D打印的具有生物功能的個(gè)體化全距骨假體技術(shù)有哪些新穎之處？
　　1..這種假體實(shí)現(xiàn)了承重支撐,，采用鈦合金原材料高密度打印制作假體,，承重能力強(qiáng)。
　　2.術(shù)后關(guān)節(jié)能實(shí)現(xiàn)正�,；顒�(dòng),，在假體的表面加了一層特殊材料，非常光滑,，而軟硬度與自身骨頭一樣,，關(guān)節(jié)不會(huì)發(fā)生過(guò)度摩擦影響運(yùn)動(dòng)。
　　3.假體植入后能實(shí)現(xiàn)軟組織重建,，把患者自己的骨頭磨成骨泥裝入假體孔中,，在生長(zhǎng)因子的作用下逐漸與身體組織長(zhǎng)在一起,，相當(dāng)于關(guān)節(jié)就是患者自己的了。

　　據(jù)悉,，該項(xiàng)目獲得了由國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)專(zhuān)項(xiàng)基金資助,，目前為臨床使用，4年后將正式運(yùn)用臨床,，屆時(shí),，人體的所有關(guān)節(jié)骨頭甚至脊柱都能通過(guò)這種方式置換�,！氨仨氁�臨床4年半的試用,，才能從研發(fā)階段過(guò)渡到量產(chǎn)階段�,！碧平淌谡f(shuō),，下一步將進(jìn)行一例肩關(guān)節(jié)手術(shù)，目前已做好了相關(guān)準(zhǔn)備,。
　

　　相比傳統(tǒng)的假體,，方俊身上植入的3D打印假體已經(jīng)有了質(zhì)的變化：它可以像正常人的關(guān)節(jié)一樣工作，相當(dāng)于患者自己的,。但科學(xué)家并不滿足于此,，他們的目標(biāo)，是通過(guò)3D打印,，制造出真正的,、可供隨時(shí)替換的人體器官。
　　原理：像造模型一樣打印器官
　　盡管3D人體器官打印和塑料雕像打印之間存在很大差異,，但是它們的打印過(guò)程極為相似,。科學(xué)家需要對(duì)病人進(jìn)行CT掃描,。然后,，他們需要通過(guò)計(jì)算機(jī)軟件來(lái)分析結(jié)果，并制出一張“藍(lán)圖”,。一旦樣本打印出來(lái)后，需要將其放到培養(yǎng)器中,，以便細(xì)胞能夠“融合”,，彼此之間能夠和諧相處，如同真的器官一樣,。
　　難點(diǎn)：打印人體的“材料”難尋
　　3D打印人體器官,，最主要的難題是尋找到可以用來(lái)構(gòu)成人體組織的“材料”，然后讓其能夠在體外生長(zhǎng),。人體真正的器官是非常復(fù)雜的,，打印出來(lái)的細(xì)胞盡管能夠融合在一起,，但并不意味著它們就能夠發(fā)揮功效�,？的螤柎髮W(xué)生物工程師胡迪·利普森指出,，目前還沒(méi)哪一種軟件強(qiáng)大到可以建立非常詳細(xì)的器官模型，供研究人員打印3D器官前做參考,。
　　前景：20年后,，器官可以隨時(shí)打印
　　未來(lái)3D打印的最高階段是生物打印，也就是用你的組織,、你的干細(xì)胞來(lái)做原料,，打印出跟你原來(lái)基本一樣的器官。中國(guó)工程院院士戴尅戎大膽預(yù)言,，未來(lái)10~20年,，用干細(xì)胞打印出人體器官有望用于臨床。屆時(shí),，身體某個(gè)器官壞了,，可以3D打印出一個(gè)一模一樣的裝上去，不僅功能一樣,，還不排異,，眾多不可治愈的疾病有望得到治療。

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