放射科醫(yī)生進駐醫(yī)學3D打印領(lǐng)域的正確姿勢

3D打印技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的作用愈發(fā)得到重視,。2016年6月24日，國務院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見（國辦發(fā)〔2016〕47號）》,，明確包括3D打印技術(shù)在內(nèi)的7種醫(yī)療器械研發(fā)技術(shù)將獲得國家重點扶持,。

當前3D打印在醫(yī)學中的主要應用
1.手術(shù)規(guī)劃模型：直觀形象，協(xié)助外科醫(yī)生制定手術(shù)方案,。影像資料（CT,、MR）可以三維數(shù)據(jù)采集，但呈現(xiàn)的方式卻是二維的方式，對于腦海中沒有建立三維立體思維的外科醫(yī)生來說,，通過看影像資料規(guī)劃手術(shù)方案比較吃力,。順便提一句，現(xiàn)在熱門的VR,、AR技術(shù)也可以起到這個作用,，但前期處理的方式跟3D打印是一樣的，只是呈現(xiàn)方式不一樣而已,。
2.手術(shù)導板：相比依靠醫(yī)生臨床經(jīng)驗來進行手術(shù),，使用手術(shù)導板可以提高手術(shù)準確性，降低手術(shù)風險,。
3.康復器械：假肢,、助聽器等。
4.植入物：不受復雜結(jié)構(gòu)限制,，實現(xiàn)量身定制,。目前應用最多的就是骨科領(lǐng)域，如髖臼杯,、椎間融合器,、人工椎體等。
5.制藥領(lǐng)域：藥片,、緩釋藥等。
6.生物打�,。荷�物打印器官是未來的一個發(fā)展方向,。目前比較多的是3D打印軟骨、皮膚,、血管和腎臟的報道,。
7.醫(yī)療器械制造。
8.口腔科：矯正器,、牙冠等,。
從以上資料可以看出，1—4項與放射科醫(yī)生最為密切,，因為3D打印模型的建立源于影像資料,。掃描方案的設(shè)定、影像資料的分析離不開放射科醫(yī)生的參與,。

放射科醫(yī)生在3D打印中的作用

醫(yī)學3D打印離不開放射科醫(yī)生的參與,，但目前國內(nèi)現(xiàn)狀非常不利于放射科醫(yī)生進駐這個領(lǐng)域�,？陀^因素就不去深究了,，除了吐槽抱怨然并卵。但自身原因不容忽視。越來越多的放射科醫(yī)生儼然進入自嗨模式,，沉迷其中不能自拔,。自嗨模式明顯跟影像醫(yī)學的特性是背道而馳的。喪失專業(yè)個性,，淪為平庸,，被人忽視也就不奇怪了。

影像專業(yè)天然帶有互聯(lián)網(wǎng)基因,，就是鏈接,，這在我以前文章里反復提過的。從獲得高質(zhì)量圖像開始,，放射科醫(yī)生必須和技師好好溝通協(xié)商,，圖像質(zhì)量不過關(guān)，后續(xù)過程就走不下去,。即使拿到符合影像診斷的片子,，要想提高診斷的準確率，放射科醫(yī)生需要跟臨床醫(yī)生,、病人好好溝通,，了解病人的病史、診療情況等,，因為不同疾病有相同的影像學表現(xiàn),，不同的影像學表現(xiàn)可以是同一種疾病，即所謂的“異病同影”和“同病異影”,�,？刹簧俜派淇漆t(yī)生習慣做幕后英雄，待在寫片室,，能不與外面打交道就不打交道,，露面的機會很少、說話的機會也很少,，誤解,、遺忘的發(fā)生也就在所難免了。

在醫(yī)學3D打印這個領(lǐng)域就更是如此,，如果放射科醫(yī)生不詳細了解臨床醫(yī)生的需求,、跟技師甚至物理工程師設(shè)定好掃描方案（診斷的圖像跟3D建模的圖像不完全等同，3D建模要求更精細,，有時候需要整合不同掃描方案,，具體問題具體分析）、再跟設(shè)計工程師協(xié)作,，建好符合臨床需求的3D模型,，那么不可能打印出成品,，即便打印出來，那也只是廢品,。

互聯(lián)網(wǎng)式的協(xié)作,，城市、醫(yī)院的級別不再是制約因素

像上海這樣的一線城市,，是一個復雜系統(tǒng),。每一個人可以靠細密的社會分工協(xié)作展現(xiàn)自己的專長，其他的事可以交給別人去做,。在團隊里,，每個人只需負責自己專業(yè)內(nèi)的事，然后進行成果整合,。同樣也可以進行團隊外合作,，建好模型之后，我們不需要自己購買昂貴的3D打印機,，直接外包打印就可以了,。身邊的人開創(chuàng)業(yè)公司的越來越多，這不是偶然的結(jié)果,，根本原因在于大城市的分工協(xié)作體系越來越成熟,，讓原來只有某個方面專長的人，也可以加入創(chuàng)業(yè)大軍了,。

寫上面這段話并不是體現(xiàn)我在上海的地域優(yōu)勢,，而是給看到這篇文章又想進駐醫(yī)學3D打印領(lǐng)域的同行們以啟發(fā)。因為互聯(lián)網(wǎng)的普及已經(jīng)把地域,、平臺的差距越縮越小,。不管你在幾線城市、也不管你在幾級醫(yī)院,，只要你真正想做，一切皆有可能,。

放射科醫(yī)生進駐這個領(lǐng)域的正確姿勢應該是：大膽走出去,，結(jié)合醫(yī)院的優(yōu)勢學科，跟有興趣的臨床醫(yī)生組隊,，瞄準一個3D打印的臨床應用,，然后發(fā)揮各自的專業(yè)優(yōu)勢，互相信任配合,，得到滿足條件的影像資料,。然后把這些影像資料傳給象擁有我們這樣實力的研發(fā)團隊，后續(xù)過程交給合作伙伴去做,，大家一起合作,，跨地域、跨專業(yè)完成，無論從科研的角度還是產(chǎn)業(yè)化的角度,，都有望實現(xiàn)既定目標,，實現(xiàn)資源共享，你們說是不是很酷,？

來源：wuli的奇異旅程
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