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全球首例3D打印人體樞椎亮相《對話》

3D打印生物醫(yī)療
2015
06/15
00:37
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評論


    【劉忠軍】:3D打印技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用,,幾乎是發(fā)揮了3D打印的所有的優(yōu)勢。

  我手里拿的是一個頸椎的模型,,這個模型是一個真實病人的模型,,大小形態(tài)完全一樣,這本身就是3D打印出來的,。

  我們有一個病例,,一個12歲的男孩患了頸椎的腫瘤,而且腫瘤長在比較高的位置,,我們頸椎七節(jié),,第一節(jié)和第二節(jié)形態(tài)比較特殊,第一節(jié)叫環(huán)錐,,第二節(jié)叫樞椎,,他在樞椎上長了腫瘤,相當(dāng)這一節(jié)頸椎被迫害了,,目前大家公認(rèn)可行的是通過外科手術(shù),,把這一條樞椎拿掉,但每一個椎間孔是神經(jīng),,在頸椎的周圍還有重要的血管,、氣管、食管等等,,不是把腫瘤切掉就拿到治療的目的了,,還要恢復(fù)它原來的結(jié)構(gòu),讓這些重要的結(jié)構(gòu)繼續(xù)得到保護(hù),,還要讓病人能起床活動,,以往我們的做法是把有病的樞錐拿了以后,我們用一個傳統(tǒng)的鈦網(wǎng)把它做一下支撐,這個鈦網(wǎng)里面填上自體的骨質(zhì),,然后把它支撐起來,,等這個骨頭長好之后,讓這個頸椎變得穩(wěn)定,,但是這個過程要多長,?

  一般要三個月到六個月時間,我們想一個簡單的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)在這兒只是起了一個支撐作用,,它的牢固程度是非常差的,,所以我們在手術(shù)以后要給病人再佩戴一個外固定架,在顱骨上固定一個金屬圈,,胸部穿一個背心,,把顱骨的金屬圈和這個背心固定起來,這個過程要三到六個月,,大家想象病人戴一個像刑拘一樣的東西戴這么長時間,也是有一個不穩(wěn)定性和不可靠性的,,這個過程病人比較痛苦,,仍然處在一個相對不太安全的狀態(tài),我們多年就想改進(jìn)這個技術(shù),,但是探討了十年以上的時間,,找了各種工程師和人員來幫我們設(shè)計能做到穩(wěn)定支撐的內(nèi)固定的假體,但始終沒有做得很好,。

  3D打印的誕生讓我們看到了曙光,,因為3D打印的優(yōu)勢是什么呢?就是你想出來的形態(tài),,只要計算機(jī)能設(shè)計出來,,它都可以打印出來,所以我們就用3D打印這樣一個工藝,,制作了人工樞椎,,我們看人工樞椎和前面的結(jié)構(gòu)已經(jīng)非常接近了。

  【陳偉鴻】:你用的材料是什么,?

  【劉忠軍】:鈦合金,。

  【陳偉鴻】:直接放在人體中不會有問題嗎?

  【劉忠軍】:這種金屬在人體里面已經(jīng)經(jīng)過幾十年的檢驗,,在身體里面是安全的,,它的優(yōu)點是可以打印出來我們所需要的形狀,我們用人工樞椎再支撐到這個地方,,上端下端利用這個假體擰上螺絲釘,,和下面的環(huán)椎的結(jié)構(gòu)和下面固定起來,這樣牢固程度就大大增加了,現(xiàn)在我們做到戴上這樣一個內(nèi)固定,,病人早期就可以活動,。

  【陳偉鴻】:這是一個已經(jīng)完成的手術(shù)?

  【劉忠軍】:這是已經(jīng)完成的,,我講的這個男孩是第一例,,不僅是我們中國的第一例,也是世界的第一例,。

  【陳偉鴻】:跟您預(yù)想的一樣嗎,?

  【劉忠軍】:甚至比我預(yù)想的還好。為什么講,?大家注意看一下,,我手里拿的這個東西不是一個實體的人造的假體,它是一個帶微孔結(jié)構(gòu)的,,就像海面孔系一樣,,微孔在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有獨特的價值,把它放在骨骼之間,,這個骨結(jié)構(gòu)是可以長在這個微孔里面的,,這里面以前我們要填自體骨,從自體挖一塊填充進(jìn)去,,或者用異體骨,,就是從尸體取下來的骨骼填充進(jìn)去讓它長,現(xiàn)在我們讓3D打印的人工假體不僅取代金屬結(jié)構(gòu),,也取代了里面的植骨結(jié)構(gòu),,讓它上下連通起來,我相信它在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的用途非常的廣泛,。

  【陳偉鴻】:3D打印技術(shù)到底在哪些領(lǐng)域讓不可能變成可能,?

  【羅軍】:剛剛主任講了在骨科里面的修復(fù),現(xiàn)在我去美國訪問,,現(xiàn)在在兔子上移植一個耳朵,,這個耳朵有血管、細(xì)胞,,最后由移植到人體上來,,現(xiàn)在美國已經(jīng)在做打印心臟,打印器官,,我去康奈爾大學(xué)去訪問的時候他說三到五年能夠變成現(xiàn)實,。



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