給病人成功換上3D打印鈦合金胸骨

圖為3D技術(shù)打印的鈦合金置換物

唐都醫(yī)院的專家展示他們?yōu)榛颊咧谱鞯男毓牵ㄖ校�,、病灶胸骨（前左）和置換物（前右）模型

“我的心臟有了這個(gè)堅(jiān)固的‘衛(wèi)士’,，一下子踏實(shí)了�,！弊蛉丈衔�,，在唐都醫(yī)院胸腔外科，不久前接受了3D打印鈦合金胸骨植入手術(shù)的患者顧女士心情格外舒暢,。她輕輕地?fù)崦�著心臟的位置說,，“神奇的高科技與高超的醫(yī)療技術(shù)結(jié)合，真的會(huì)發(fā)生奇跡,�,！�

顧女士所說的奇跡，其實(shí)是第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院胸腔外科與超聲診斷科醫(yī)學(xué)3D打印研究小組聯(lián)手利用3D打印技術(shù)將可植入性鈦合金胸骨植入顧女士體內(nèi),，實(shí)現(xiàn)病變胸骨的整體置換,。據(jù)介紹這例手術(shù)是世界首例3D打印鈦合金胸骨置換術(shù)。

患者感受：不再擔(dān)心觸碰會(huì)“傷心”

在唐都醫(yī)院的病房里,，記者見到了正在術(shù)后康復(fù)中的顧女士,。54歲的顧女士，是來自河南省洛陽市的一位退休職工,，1年前她在體檢時(shí)被診斷為胸骨腫瘤,，隨后腫瘤組織不斷長大，進(jìn)而由于腫瘤壓迫產(chǎn)生了疼痛,、胸悶,、氣短等癥狀。

顧女士告訴記者,，她多處求醫(yī)，大多數(shù)醫(yī)院都表示只能切除胸骨,，后來顧女士夫婦輾轉(zhuǎn)來到第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院,。

“現(xiàn)在挺好，一點(diǎn)兒感覺都沒有,�,！鳖櫯�士說。一直照料顧的丈夫張先生則開玩笑似的說,，“有了這個(gè)堅(jiān)硬的‘鈦合金’保護(hù)心臟,，你的心理會(huì)更強(qiáng)大，一定會(huì)很快康復(fù),�,！�

集體智慧：3D打印與外科手術(shù)完美結(jié)合

唐都醫(yī)院胸腔外科副主任王小平告訴記者，顧女士來到醫(yī)院后,，胸腔外科組織多名專家教授對(duì)顧女士病情進(jìn)行多次討論,，研究治療方案,。由于顧女士胸骨腫瘤直徑已經(jīng)達(dá)到6~7cm，目前已產(chǎn)生壓迫癥狀,，必須進(jìn)行手術(shù),，將腫瘤部位以及被腫瘤侵蝕的胸骨組織切除。但是,，傳統(tǒng)的胸骨切除手術(shù)會(huì)造成患者前胸部位出現(xiàn)一個(gè)較大缺損,，對(duì)呼吸功能、外觀以及安全性等造成嚴(yán)重影響,。

“如果將胸前一塊骨頭切除,，患者心臟就失去了‘防護(hù)’墻�,！蓖跣∑秸f,，“傳統(tǒng)手術(shù)切除胸骨后，患者不能去擁擠的地方,，甚至不能擁抱,，嚴(yán)重的情況患者可能暈倒�,！币虼�,，傳統(tǒng)的胸骨切除手術(shù)不是理想的選擇。

王小平教授表示,，經(jīng)過多次探討后決定,，為該患者進(jìn)行一次大膽嘗試，即切除完胸骨腫瘤后,，再植入一塊與患者胸骨完全一樣的3D打印鈦合金胸骨,。“此次在3D打印技術(shù)指導(dǎo)下進(jìn)行鈦合金胸骨植入置換,，以前沒有過,。我們查閱相關(guān)權(quán)威資料發(fā)現(xiàn)，這是國內(nèi)外首次針對(duì)胸骨腫瘤疾病,，將3D打印的可植入性鈦合金胸骨植入人體,。”

難點(diǎn)是“建�,！保骸���(shù)據(jù)不能有絲毫偏差

唐都醫(yī)院超聲診斷科教授,、3D打印小組負(fù)責(zé)人曹鐵生表示，經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后,，幾個(gè)科室通力合作,，開始為顧女士研究制定最合適的“置換胸骨”方案。

顧女士的胸骨因?yàn)槟[瘤，幾乎沒辦法測出準(zhǔn)確數(shù)據(jù),。而數(shù)據(jù)一旦出現(xiàn)偏差,，打印出的胸骨就會(huì)不匹配，因此,，“建�,！笔亲畲蟮碾y點(diǎn)�,！懊總�(gè)人骨骼,、體征都不一樣，我們想了很多辦法,，后來找到一位與顧女士身高,、體重等特征相似的人，采集到其胸骨數(shù)據(jù),，結(jié)合顧女士胸骨數(shù)據(jù)后,，多次對(duì)比、反復(fù)檢測,，歷時(shí)半個(gè)月共同修整設(shè)計(jì)出了3D胸骨模型,。”

曹鐵生教授說,，在比例為1∶1的3D打印塑料胸廓模型上,，充分驗(yàn)證了3D胸骨模型的實(shí)用性和安全性后，最后委托西北工業(yè)大學(xué)凝固技術(shù)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室最終打印出了可植入的3D鈦合金胸骨模型,。隨后,，又對(duì)胸骨模型進(jìn)行了一系列嚴(yán)密醫(yī)學(xué)處理。

6月22日,，醫(yī)院為患者實(shí)施了“胸骨切除+ 3D打印鈦合金胸骨植入”手術(shù),。術(shù)后患者恢復(fù)順利，目前無任何并發(fā)癥出現(xiàn),。

王小平教授表示,，根據(jù)專業(yè)機(jī)構(gòu)檢索查新，這一技術(shù)是國內(nèi)外首次針對(duì)胸骨腫瘤疾病,，將3D打印的可植入性鈦合金胸骨植入人體，實(shí)現(xiàn)病變胸骨的整體置換,，達(dá)到治療目的,。“該項(xiàng)手術(shù)填補(bǔ)了3D打印鈦合金胸骨置換手術(shù)的空白,，是3D打印技術(shù)和外科手術(shù)的又一次完美結(jié)合,，以后也將為更多胸骨腫瘤患者帶來福音。”