“有了高科技保護(hù)我的胸腔,,以后就不用擔(dān)心擠公交車,、碰撞,,傷及心臟發(fā)生危險了,�,!弊蛉丈衔�,,在唐都醫(yī)院胸腔外科,,78歲的姚老太輕撫著胸腔位置高興地說。不久前,,醫(yī)院為姚老太成功實(shí)施了縱膈巨大惡性腫瘤手術(shù),,醫(yī)生利用3D打印技術(shù)為其量身定做鎳鈦合金胸骨及前肋支架,幫助她重塑胸廓,。
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2015-10-16 08:52 上傳
胸骨體前肋被腫瘤侵犯破壞
今年78歲家住周至的姚老太,,3年前因胸部不適就診,胸部CT檢查提示前縱隔有直徑約為13厘米的占位,,當(dāng)時因考慮為前縱隔良性腫瘤而未予治療,。
3年間,腫瘤不斷增大,,直到侵犯并突出胸壁,,壓迫心肺以致姚老太無法平臥。家人帶著老人多方求醫(yī),,均被告知腫瘤過大,,無法切除。抱著最后的希望,,來到唐都醫(yī)院胸腔外科就診,,接診的姜濤副主任詳細(xì)詢問病情并安排檢查,胸部CT三維重建結(jié)果顯示,,胸骨體及雙側(cè)3-7前肋完全被腫瘤破壞,,雙側(cè)臟層胸膜、心包及右側(cè)膈肌均受侵犯,。
高科技為老人心臟“保駕護(hù)航”
由于存在嚴(yán)重的心肺壓迫癥狀,,胸腔外科李小飛主任帶領(lǐng)全科進(jìn)行了病例討論,所以外科切除腫瘤是首選的治療方式,,但腫瘤體積巨大,,縱貫胸腹,胸骨,、肋骨,、臟層胸膜,、心包、右側(cè)膈肌均已受侵犯,,手術(shù)存在入路,、心臟大血管損傷、膈肌大面積缺損,、前胸壁大范圍重建等諸多問題,。
“如果將胸骨切除,患者心臟,、雙肺都將失去‘防護(hù)’墻,。”胸腔外科副主任姜濤告訴記者,,“因?yàn)榛颊咝毓求w前肋完全被腫瘤破壞,,傳統(tǒng)手術(shù)切除胸骨后,患者心臟就在皮下,,一個擁抱,,擠公交車、碰撞的小動作,,就可能發(fā)生危險,,嚴(yán)重時甚至讓患者喪命。因此,,傳統(tǒng)的胸骨切除手術(shù)不是理想選擇,。”
為論證手術(shù)可行性,,姜濤副主任率領(lǐng)其團(tuán)隊,,通過3D打印技術(shù)制給予患者的胸廓及腫瘤模型,以模型為基礎(chǔ)用3D打印技術(shù)量身定制了胸廓金屬支架,,并定制相應(yīng)規(guī)格的胸膜腱用于修復(fù)缺損的膈肌及心包,。
胸腔重達(dá)10斤腫瘤被切除
“也就是說,我們?yōu)榛颊咔谐毓悄[瘤后,,再植入一塊與患者胸骨完全一樣的3D打印鎳鈦合金胸骨及前肋支架,,幫助她重塑胸廓�,!苯獫f,。
經(jīng)過充分論證和完善術(shù)前準(zhǔn)備,9月28日,,手術(shù)團(tuán)隊進(jìn)行了長達(dá)5小時的手術(shù),,完整切除了重達(dá)5公斤的腫瘤,同時亦使患者胸廓外形接近正常。
“沒想到,,這個高科技東西可以為我老太太心臟保駕護(hù)航,,太神奇了�,!弊蛉赵诓》浚咸蛔〉叵蛴浾呖滟澲�,。
目前,,術(shù)后姚老太恢復(fù)良好,很快就可出院回家,。(來源:快科技)
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