醫(yī)療進(jìn)入3D打印時(shí)代 專家稱將適用于所有手術(shù)

呂國(guó)華介紹,，由于事先已通過(guò)模型對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行了精準(zhǔn)的分析,，讓原本無(wú)比復(fù)雜和危險(xiǎn)的手術(shù),，變成了“刀尖上的華爾茲”,。

專家團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用3D打印技術(shù)完整地“克隆”出了患者整個(gè)頸椎部模型,。

一見(jiàn)呂教授的面，馬靜利就緊緊拉住他的手不愿松開(kāi),。

人如果得了腫瘤,，一般都是采取常規(guī)手術(shù)將腫瘤切除，可當(dāng)腫瘤同時(shí)包裹著大動(dòng)脈,、神經(jīng)、脊椎這些極度敏感的部位,，常規(guī)手術(shù)就變得異常艱難和危險(xiǎn),。近日，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院脊柱外科就碰到了這一難題,，但該科專家團(tuán)隊(duì)?wèi){借3D打印技術(shù),，不僅完美地切除了這顆“定時(shí)炸彈”，并“私人定制”了一塊一模一樣的人工椎體替換了已經(jīng)被腫瘤侵犯的頸椎骨,。
醫(yī)療進(jìn)入3D打印時(shí)代 專家稱將適用于所有手術(shù)

“打印模型,，提前對(duì)未知的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行精準(zhǔn)的分析；打印假體,，替換病變損壞的人體結(jié)構(gòu),，這是3D打印技術(shù)最突出的兩項(xiàng)功能�,！痹撛杭怪�外科主任呂��(guó)華教授介紹,，3D打印技術(shù)在臨床的使用，幫助專家制定最佳的手術(shù)方案,，極大地避免了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),，降低醫(yī)療成本的同時(shí)，也使患者受益,�,！拔磥�(lái),，3D打印技術(shù)還將涉及更多領(lǐng)域�,！眳螄�(guó)華教授稱,，目前該院已經(jīng)通過(guò)3D打印技術(shù)完成了3臺(tái)高難度的假體置換手術(shù)，而運(yùn)用該技術(shù)進(jìn)行的臨床模型設(shè)計(jì)已達(dá)幾百臺(tái),。

腫瘤包裹血管神經(jīng),，開(kāi)刀多1毫米就可能喪命

1月5日，記者在呂國(guó)華教授的陪同下見(jiàn)到了剛剛通過(guò)3D打印技術(shù)手術(shù)完的患者馬靜利,。一見(jiàn)呂教授的面,，馬靜利就緊緊拉住他的手不愿松開(kāi)�,！罢娴姆浅８兄x,，救了我的命！”馬靜利哭道,。

今年52歲的馬靜利確實(shí)是非常幸運(yùn)的,。去年11月1日，她意外被公交車撞傷,，原本以為只是一場(chǎng)車禍,，可一檢查，卻發(fā)現(xiàn)她的頸椎部藏著一顆危險(xiǎn)的定時(shí)炸彈——頸2脊索瘤,。切片檢查,，惡性，加之長(zhǎng)在咽喉頸椎部,，壓迫食道,、氣管、頸動(dòng)脈和頸周神經(jīng),，讓這個(gè)腫瘤變得極其危險(xiǎn),。
醫(yī)療進(jìn)入3D打印時(shí)代 專家稱將適用于所有手術(shù)

　　

“如果不切除，隨著腫瘤的不斷長(zhǎng)大,，被腫瘤侵犯的血管,、氣管、神經(jīng)將變得非常脆弱,，進(jìn)而引起窒息,、癱瘓，甚至導(dǎo)致患者動(dòng)脈血管破裂死亡,�,！眳螄�(guó)華介紹道。

可是對(duì)這顆“定時(shí)炸彈”,，常規(guī)手術(shù)方法也顯得束手無(wú)策,。由于腫瘤位于頸椎部,，包裹了動(dòng)脈、神經(jīng)這些極其敏感的區(qū)域,，外科手術(shù)難以預(yù)知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),，一旦開(kāi)刀，每一毫厘都危險(xiǎn)異常,，稍有不慎即可造成患者脊髓神經(jīng)損傷導(dǎo)致永久性癱瘓,，甚至由于大血管損傷而危及生命�,！笆中g(shù)刀多往前行進(jìn)1毫米,，結(jié)果就可能是死亡�,！�

打印模型讓醫(yī)生在刀尖上舞蹈

傳統(tǒng)手術(shù)無(wú)法采用,，呂國(guó)華及其團(tuán)隊(duì)決定采用3D技術(shù)破解難題�,！拔覀兪紫葢�(yīng)用3D打印技術(shù)完整地‘克隆’出患者整個(gè)頸椎部模型,，讓醫(yī)生能夠清晰地看到患者頸椎部腫瘤、血管和神經(jīng)的分布和形態(tài),，直觀地分析周圍神經(jīng)和血管的關(guān)系,。”

聽(tīng)起來(lái)好像很簡(jiǎn)單,，但這個(gè)過(guò)程需要結(jié)合三維CT對(duì)骨骼,、軟組織等進(jìn)行掃描，再通過(guò)數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行分析整理,，最后在3D打印機(jī)上完成模型重建。呂國(guó)華告訴記者,，這樣打印出來(lái)的模型完全符合生理解剖狀況,，可以說(shuō)與患者的頸椎部是完全一致的。通過(guò)這個(gè)模型,，專家團(tuán)隊(duì)立即確定了一個(gè)最安全,、完整和精準(zhǔn)的手術(shù)計(jì)劃。

第一次手術(shù)在去年11月19日進(jìn)行,，專家團(tuán)隊(duì)依照模型,，對(duì)腫瘤進(jìn)行了切除，同時(shí)“安裝”固定置穩(wěn)裝置,，為后期人工椎體置換做好準(zhǔn)備,。“由于事先已對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行了精準(zhǔn)的分析,，讓原本無(wú)比復(fù)雜和危險(xiǎn)的手術(shù),，變成了‘刀尖上的華爾茲’”,。呂國(guó)華驕傲地說(shuō)道,。

12月9日,，二期手術(shù)也如期進(jìn)行，用鈦金屬粉末直接打印出來(lái)的,，與原椎體一模一樣的人工椎體也被順利地置換到馬靜利體內(nèi),，整個(gè)手術(shù)非常成功,。1月5日，術(shù)后的馬靜利恢復(fù)良好,，護(hù)士長(zhǎng)譚曉菊說(shuō),，很快，她就可以出院了,。

優(yōu)勢(shì)：應(yīng)用前景廣泛,，將降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，減少患者負(fù)擔(dān)

事實(shí)上,，就在馬靜利手術(shù)之前,，呂國(guó)華和他的團(tuán)隊(duì)剛剛完成了一例胸腔鏡輔助下的胸椎腫瘤椎體切除結(jié)合3D人工椎體置換術(shù)，而這臺(tái)手術(shù)尚屬世界首例,。

呂國(guó)華坦言,，目前，3D打印直接用于手術(shù)中的假體置換還不算多,，湘雅二醫(yī)院自引進(jìn)以來(lái),，共完成了3例。但其在模擬手術(shù),、標(biāo)本教學(xué),、診斷評(píng)估等方面已發(fā)揮了極大的作用。例如,，一些復(fù)雜的手術(shù)中,，比如顱底復(fù)雜腫瘤，3D打印可以利用CT等醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù),，將病人的顱內(nèi)三維制作出來(lái),，醫(yī)生先在上面進(jìn)行操作，這樣可以確保手術(shù)更安全,，同時(shí)縮短手術(shù)時(shí)間,。

醫(yī)療進(jìn)入3D打印時(shí)代 專家稱將適用于所有手術(shù)

“未來(lái)3D打印技術(shù)還可以應(yīng)用到更多的領(lǐng)域，用打印機(jī)打印出骨頭,、皮膚,，甚至肝、腎、心臟等器官等,，都將從‘不可能’變?yōu)椤�可能��,。”呂�?guó)華教授介紹,，目前,，打印假牙，或者完美吻合的牙套,、頭蓋骨,、骨關(guān)節(jié)等，都已經(jīng)變成現(xiàn)實(shí),，而隨著應(yīng)用于人體的醫(yī)用生物材料的研發(fā),，未來(lái)3D打印技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域?qū)�沒(méi)有空白區(qū)，這對(duì)于先天性畸形,、器官功能衰竭等各種原因引起的組織器官缺損缺失等疾病的修復(fù),、重建、器官替代都意義非凡,。

就患者關(guān)心的費(fèi)用問(wèn)題而言,，呂國(guó)華教授告訴記者，3D打印技術(shù)目前還處于臨床研究階段,，因此還沒(méi)有確定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，相關(guān)費(fèi)用都是由廠家承擔(dān)�,！熬痛蛴∧Ｐ偷某杀径���,，費(fèi)用大概是幾千元，這在大型手術(shù)的整體費(fèi)用中僅僅是非常小的一部分,，而通過(guò)3D打印所實(shí)現(xiàn)的精準(zhǔn)化醫(yī)療,，幫助醫(yī)生在實(shí)際手術(shù)避免盲目，減少創(chuàng)傷,，提高安全性,，綜合而言，整體費(fèi)用甚至是降低的,�,！�
來(lái)源：紅網(wǎng)綜合