云南完成首例3D打印引導顱底凹陷樞椎脫位手術

2016年12月22日,，正在云南省第一人民醫(yī)院骨科治療的46歲患者鄭女士已經(jīng)能夠自己動筷進餐。相比術前的步履蹣跚,，能夠完成這樣的精細動作,，讓她和家人很是驚喜。

據(jù)南極熊了解,，這是云南省一院完成的云南首例3D打印技術引導下顱底凹陷和樞椎脫位骨科手術,。

鄭女士所患疾病，被稱為顱底凹陷合并寰樞椎脫位,，患者常合并嚴重的骨性畸形和椎動脈變異,，相關解剖結構較為復雜。目前治療這一疾病的手術方式多為前后聯(lián)合或單純后路枕頸融合手術,，實施后路上頸椎椎弓根螺釘固定時多采用徒手置釘技術或C臂透視輔助下置釘,，極易出現(xiàn)偏差導致椎動脈和脊髓損傷，產(chǎn)生嚴重后果,。

近年來,，隨著3D打印技術在醫(yī)療領域的不斷發(fā)展，越來越多地被用于各種復雜手術的術前評估及手術模擬,，尤其在骨科,、神經(jīng)外科及顱頜面外科領域。

云南省第一人民醫(yī)院骨科主任劉偉介紹,，在該例手術中,，該團隊通過應用醫(yī)學影像交互式處理軟件，逆向工程軟件,、3D打印技術,，即可在術前根據(jù)患者自身上頸椎的解剖結構形態(tài)獲得相應的1:1實體模型，制定手術方案,，并根據(jù)3D成像技術設計上頸椎椎弓根螺釘進針點,、角度等參數(shù)制作模板,，測量螺釘長度、直徑,，進行模擬手術操作,，在獲得個體化置釘數(shù)據(jù)后再進行實際手術操作，顯著降低了患者術中損傷椎動脈及脊髓的風險,，提高手術質量,，縮短手術時間，減少患者術中放射線暴露,，取得了良好的效果,。

“另外，3D打印技術在骨科其他疾病的手術治療中也發(fā)揮著重要作用,。例如在復雜骨折的分型,、脊柱側彎的分型、骨腫瘤的鑒別,、關節(jié)損傷的嚴重程度等,。”劉偉稱,。

云南省第一人民醫(yī)院骨科主治醫(yī)師劉杰表示,，數(shù)字化三維模型能夠更直觀、更準確地反映骨骼病變的三維立體結構,，對臨床醫(yī)生的診斷,、手術計劃、內固定選擇等有較大幫助,，并且可以減少手術的操作時間,，手術切口最小化，術中透視少,、精確度高，提高手術質量,�,！�3D打印技術在骨科臨床應用中有著寬廣的前景�,！�

來源：中新網(wǎng)