小伙被鋼筋穿頭,！3D打印PEEK補(bǔ)全顱骨

如今，鈦合金,、聚醚醚酮（PEEK）,、鉭金屬等材料成為人體植入物會(huì)選用的材料,，2018年1月18日,，南極熊從廣州日?qǐng)?bào)獲悉,，近日，一位26歲的小伙子在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院完成了3D打印聚醚醚酮顱骨植入,。如今,，擁有科技前沿材料組成的“3D顱骨”的小袁痊愈出院,。

相比以往通常采用的鈦合金材料，具有與皮質(zhì)骨相似的生物機(jī)械性能,，有良好的生物學(xué)相容性和耐熱,、抗離子輻射等多種優(yōu)勢(shì)。

四個(gè)月前,，26歲的云浮小伙子小袁在一起交通事故中被一根拇指粗的螺紋鋼插進(jìn)了顱腦,，頸部大血管、頸椎,、顱骨、大腦,、小腦等重要部位損傷嚴(yán)重,，兇險(xiǎn)至極。近日,，通過(guò)第三次手術(shù),，兩塊3D打印的顱骨完好地嵌入了小袁顱骨的缺損部位。

小袁已經(jīng)基本康復(fù)

2017年9月14日下午4時(shí)多,，一場(chǎng)突如其來(lái)的車禍,，讓26歲的小袁瞬間意識(shí)空白。前面那輛車上的鋼筋如何貫穿了他的頭部,，當(dāng)時(shí)情況如何驚險(xiǎn),，他自己并無(wú)知覺(jué)。只是被成功搶救并清醒后,，聽(tīng)到父親和妻子的描述,，他才知道原來(lái)自己在“鬼門(mén)關(guān)”走了一遭。

因傷情嚴(yán)重,，小袁當(dāng)晚10時(shí)被轉(zhuǎn)到南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）,。經(jīng)ICU、神經(jīng)外科,、耳鼻喉科,、脊柱外科、普通外科,、口腔科等多個(gè)學(xué)科專家聯(lián)合會(huì)診,，確定了緊急手術(shù)方案�,！爱�(dāng)時(shí)患者幾乎可以說(shuō)是命懸一線,。螺紋鋼從頸部刺入，已經(jīng)損傷了頸部大血管和頸椎,，顱骨,、大腦和小腦都損傷嚴(yán)重,。而且鋼筋貫穿的位置緊鄰頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈,，在顱內(nèi)緊鄰矢狀竇,、枕骨大孔”，珠江醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師郭燕舞教授表示,，前面等待著他們的,，有多道難關(guān)。

結(jié)合三維重建結(jié)果,，醫(yī)生們?yōu)樾≡瑢?shí)施了鋼筋拔出與顱內(nèi)清創(chuàng)手術(shù),。在沒(méi)有開(kāi)顱的情況下，穿入患者腦內(nèi)長(zhǎng)達(dá)18厘米的鋼筋被成功拔除,，而且沒(méi)有大出血,。第一道難關(guān)成功闖過(guò)。

然而,，由于鋼筋貫穿了整個(gè)顱底和顱頂,，穿透了小腦幕和大腦鐮，整個(gè)創(chuàng)道周圍滲血慢慢積累,，形成了不小血腫,。加之挫傷的腦組織不斷水腫，對(duì)正常腦組織形成了較大的壓力,�,！安患皶r(shí)手術(shù)，患者很可能會(huì)成為植物人,�,！钡诙�天深夜，郭燕舞團(tuán)隊(duì)再次為病情危急的患者實(shí)施了手術(shù),，徹底清除了創(chuàng)道的淤血和失活腦組織,，并將局部的顱骨去除，達(dá)到腦內(nèi)減壓的目的,。手術(shù)整整持續(xù)了8個(gè)小時(shí),，患者病情再一次成功得到逆轉(zhuǎn)。

神志慢慢清醒,、病情逐漸穩(wěn)定的小袁出院在家休養(yǎng)了2個(gè)多月后,，語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)和視力都有了很大的進(jìn)步,。

進(jìn)展 3D打印兩塊顱骨植入頭部

本月初,，帶著上次手術(shù)在顱骨上留下的兩大塊缺口，小袁再次來(lái)到珠江醫(yī)院神經(jīng)外科接受顱骨修補(bǔ)手術(shù),。經(jīng)過(guò)充分的準(zhǔn)備,，郭燕舞將兩塊3D打印顱骨修補(bǔ)材料準(zhǔn)確地植入小袁的頭部,。

據(jù)醫(yī)生介紹，此次使用的3D打印顱骨,，采用的聚醚醚酮材料,，相比以往通常采用的鈦合金材料，具有與皮質(zhì)骨相似的生物機(jī)械性能,，有良好的生物學(xué)相容性和耐熱,、抗離子輻射等多種優(yōu)勢(shì)�,！氨葌鹘y(tǒng)的鈦金材料更貼合,，而且通過(guò)機(jī)場(chǎng)安檢、接受核磁共振等醫(yī)學(xué)檢查都不會(huì)受到影響,，硬度也更強(qiáng),，在日常生活中更為安全�,！�

為精確打印出患者的缺損顱骨，術(shù)前需通過(guò)頭顱CT連續(xù)薄層掃描,，構(gòu)建出患者顱骨缺損三維重建圖,，再通過(guò)3D打印技術(shù)將新材料設(shè)計(jì)塑形，制成個(gè)體化的,、與患者顱骨完美匹配嵌合的顱骨修補(bǔ)植入物,。郭燕舞團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)近3個(gè)小時(shí)的手術(shù)，順利將3D打印的2塊顱骨植入患者頭部,，手術(shù)圓滿成功,。

患者 以后每天都爬山鍛煉身體

“當(dāng)時(shí)情況那么危險(xiǎn)，我們幾乎以為沒(méi)救了,。但總覺(jué)得還有一點(diǎn)希望,，不想放棄�,！睖�(zhǔn)備幫小袁辦理出院的愛(ài)人感嘆,，“好在堅(jiān)持下來(lái)了。特別感謝幫助我們闖過(guò)難關(guān)的醫(yī)生護(hù)士們,�,！睂�(duì)此，郭燕舞醫(yī)生表示：“只要有百分之一的希望,，我們都會(huì)盡百分之百的努力,。”

昨日,，記者在珠江醫(yī)院病房見(jiàn)到了小袁,。經(jīng)過(guò)一周的康復(fù),，與“死神”擦肩而過(guò)的小袁可以出院了，他和愛(ài)人都非常開(kāi)心,。據(jù)醫(yī)生介紹,，小袁的語(yǔ)言、動(dòng)作等功能都沒(méi)有受到影響,，但由于事故中鋼筋對(duì)大腦的視皮層造成損傷,，目前視力偏弱，有待逐漸恢復(fù),。

小袁則表示,，臥床休養(yǎng)幾個(gè)月，身體相對(duì)虛弱,，偶爾會(huì)感覺(jué)到頭暈和反應(yīng)變慢,。不過(guò)相對(duì)撿回一命來(lái)說(shuō)，這些都不值一提,。小袁對(duì)記者說(shuō),，經(jīng)歷過(guò)這么大一個(gè)劫難，他們對(duì)生活和健康有了更深的認(rèn)識(shí),，真心感謝醫(yī)院給了他重生的機(jī)會(huì),。“等我全好了以后,，每天都要去附近公園爬爬山,，鍛煉身體�,！�

來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)