逐漸納入醫(yī)保范圍的3D打印模型,，將會(huì)對(duì)醫(yī)工結(jié)合帶來哪些不同？

隨著近些年3D打印技術(shù)的逐步發(fā)展以及醫(yī)療行業(yè)的需求，醫(yī)療生物行業(yè)是目前3D打印技術(shù)擴(kuò)張最為迅猛的行業(yè)。

3D打印技術(shù)逐漸為醫(yī)療生物行業(yè)提供更完整的個(gè)性化解決方案，將促進(jìn)再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在人造活體組織與器官的研究,。

作為醫(yī)療領(lǐng)域最常見的技術(shù)之一，計(jì)算機(jī)透視成像（CT）技術(shù),，是依據(jù)外部投影數(shù)據(jù)重建物體內(nèi)部三維結(jié)構(gòu)圖像的無損檢測(cè)技術(shù),。

作為由三維實(shí)體獲得數(shù)字模型的CT技術(shù)和根據(jù)數(shù)字模型制造三維實(shí)體的3D打印技術(shù)，兩者的結(jié)合已經(jīng)成功應(yīng)用于逆向工程,、裝備檢測(cè)與維修及臨床醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域,。在醫(yī)療領(lǐng)域，3D打印技術(shù)的最大的誘惑莫過于效率,、品質(zhì)的提升和彌補(bǔ)行業(yè)供給端不足,，精確的個(gè)性化制造提供的高效的解決方案，成為工業(yè)4.0的中堅(jiān)力量,。

CT技術(shù)涵蓋了投影數(shù)據(jù)采集,、數(shù)據(jù)校正和三維圖像重建等過程,，最終得到被掃描物的三維重建圖像，而3D打印的輸入正是基于由CT技術(shù)所重建的三維體數(shù)據(jù),。

實(shí)體通過CT掃描,，得到多角度投影數(shù)據(jù)體，三維重建后得到斷層立體數(shù)據(jù),，格式轉(zhuǎn)換后進(jìn)行形貌分析及STL數(shù)據(jù)的導(dǎo)出；利用STL數(shù)據(jù),，結(jié)合3D打印,，打印出樣件，并實(shí)現(xiàn)原始樣件與3D打印樣件的結(jié)構(gòu)信息對(duì)比,。

3D打印與CT技術(shù)的結(jié)合在醫(yī)療上的應(yīng)用

2019年,，空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心血管外科為85歲心臟病高齡患者，成功實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣瓣中瓣置換術(shù)。

此例手術(shù)為亞洲首例3D打印指導(dǎo)下經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣瓣中瓣置換術(shù),。術(shù)前,，治療團(tuán)隊(duì)通過CT技術(shù)獲取數(shù)據(jù)，通過3D打印技術(shù)制作心臟3D模型,，結(jié)合預(yù)設(shè)模型,，精準(zhǔn)解剖風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和手術(shù)模擬，進(jìn)一步明確手術(shù)指征和方案,。

心臟3D模型

在顱骨損傷修復(fù)方面,，基于CT掃描重建后的顱骨三維體數(shù)據(jù)，利用骨骼化算法提取顱骨內(nèi)血管,，并通過形態(tài)學(xué)區(qū)分主血管與毛細(xì)血管的關(guān)系,，統(tǒng)計(jì)分析顱骨中血管的詳細(xì)數(shù)據(jù)，可為后續(xù)3D打印顱骨支架提供良好的理論依據(jù),。

顱骨CT掃描圖像

醫(yī)學(xué)模型發(fā)展的阻力

近年來隨著3D打印技術(shù)的不斷發(fā)展,，打印材料與效果不斷完善，個(gè)性化精準(zhǔn)醫(yī)療需求增長,，3D打印技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用得到了顯著發(fā)展,。

3D打印醫(yī)療模型、康復(fù)輔具和手術(shù)導(dǎo)板在實(shí)現(xiàn)個(gè)性化定制方面起到的作用,，逐漸受多個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科的認(rèn)可,。但相關(guān)費(fèi)用支付體系，一直是這類應(yīng)用尚未普及的阻力之一,。

美國醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)AMA推動(dòng)3D打印醫(yī)療模型

2019年7月,，美國醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（AMA）發(fā)布的用于3D打印醫(yī)療模型和手術(shù)導(dǎo)板 “通用醫(yī)療程序編碼”III類代碼（CPTCategory III code）正式使用，推動(dòng)3D打印醫(yī)療模型,、導(dǎo)板的應(yīng)用普及,，也為其他國家推動(dòng)3D打印模型、導(dǎo)板的費(fèi)用支付與醫(yī)療審查工作提供了一定的參考,。

國內(nèi)各省市政府部門逐步推動(dòng)3D打印醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目

在2015年,，湖南省發(fā)改委為推動(dòng)3D打印技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用，發(fā)布了試點(diǎn)收費(fèi)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)

到2019年,，廣東,、河北、山東,、江蘇,、安徽、四川以及上海等省市也紛紛出臺(tái)相關(guān)舉措,，新增相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,。

其中,，在2019年廣東省新增醫(yī)療項(xiàng)目（三）約250類，其中約20類與三維掃描,、計(jì)算機(jī)設(shè)計(jì)和3D打印相關(guān)：

緊跟趨勢(shì),，2020 TCT亞洲峰會(huì)將特別策劃醫(yī)療健康論壇

針對(duì)現(xiàn)階段發(fā)展的基礎(chǔ)，2020年TCT Asia將同期舉辦2020 TCT亞洲峰會(huì)—醫(yī)療健康論壇,，邀請(qǐng)醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)應(yīng)用端相關(guān)專家,，為與會(huì)聽眾分享最新3D打印技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)應(yīng)用現(xiàn)狀。

演講嘉賓將從不同的角度為聽眾分析業(yè)內(nèi)趨勢(shì)：現(xiàn)階段取得的進(jìn)展,、目前行業(yè)痛點(diǎn),、今后發(fā)展方向等；內(nèi)容也將涵蓋：標(biāo)準(zhǔn)的制定,、放射,、骨科應(yīng)用、心血管建模以及齒科修復(fù)等,，主辦方將持續(xù)更新活動(dòng)議程,，歡迎您持續(xù)關(guān)注！

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