上海骨腫瘤專家率先成功切除巨大脊索瘤 為患者植入3D打印復(fù)合假體

來(lái)源：中國(guó)新聞網(wǎng)

復(fù)發(fā)難治性脊索瘤局部侵襲性強(qiáng),、復(fù)發(fā)率極高,，必須在早期手術(shù)中盡可能實(shí)現(xiàn)徹底完整切除,�,！￠L(zhǎng)征醫(yī)院供圖

復(fù)發(fā)難治性脊索瘤是國(guó)際醫(yī)學(xué)界挑戰(zhàn)性臨床難題,。記者2日獲悉，中國(guó)醫(yī)學(xué)專家率先成功為頸胸椎巨大惡性脊索瘤患者手術(shù),，并安裝了自主研發(fā)的8椎節(jié)跨度3D打印復(fù)合假體,。

他們?cè)谶M(jìn)展期脊索瘤靶向藥物臨床治療研究中亦取得了重大進(jìn)展。相關(guān)原創(chuàng)性研究成果發(fā)表在國(guó)際頂尖雜志《The Lancet Oncology》上,。據(jù)悉，中國(guó)骨腫瘤界在國(guó)際頂尖刊物發(fā)表前瞻性臨床論著此前未有報(bào)道,。

據(jù)悉,，海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院(上海長(zhǎng)征醫(yī)院)脊柱腫瘤中心肖建如主任、楊誠(chéng)教授研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),，應(yīng)用阿帕替尼治療進(jìn)展期脊索瘤患者,，可有效地控制脊索瘤進(jìn)展，無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)優(yōu)于現(xiàn)有的國(guó)際研究治療方案,。他們發(fā)表的相關(guān)論文獲得國(guó)際醫(yī)學(xué)界認(rèn)可,，標(biāo)志著中國(guó)在相關(guān)臨床研究領(lǐng)域進(jìn)入世界領(lǐng)先水平，開(kāi)創(chuàng)了國(guó)產(chǎn)靶向藥治療進(jìn)展期脊索瘤的先河,。

手術(shù)團(tuán)隊(duì)在3D鷹眼可視化高倍顯微鏡下徹底切除了脊索瘤后,，將定制的復(fù)合假體精準(zhǔn)固定于患者相關(guān)部位�,！￠L(zhǎng)征醫(yī)院供圖

上海長(zhǎng)征醫(yī)院當(dāng)日透露,，肖建如教授團(tuán)隊(duì)成功為患者何女士實(shí)施了從顱底橫跨頸椎、直通胸2椎體的8椎節(jié)切除術(shù),，攻克了世界手術(shù)難關(guān),。切除如此長(zhǎng)度頸胸段脊柱腫瘤，并安裝自主研發(fā)的3D打印胸椎復(fù)合假體,，此前未有報(bào)道,。

肖建如表示，復(fù)發(fā)難治性脊索瘤局部侵襲性強(qiáng),、復(fù)發(fā)率極高,，必須在早期手術(shù)中盡可能實(shí)現(xiàn)徹底完整切除,。由于脊索瘤生長(zhǎng)較為緩慢，大部分患者早期常沒(méi)有癥狀,。當(dāng)腫瘤體積和侵蝕較大范圍時(shí),，出現(xiàn)相關(guān)嚴(yán)重癥狀才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。這位專家表示,，此時(shí)手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)巨大,，腫瘤本身對(duì)于傳統(tǒng)放化療不甚敏感。這位專家表示,，徹底切除腫瘤并結(jié)合前沿的分子靶向藥物精準(zhǔn)治療等輔助治療是提高患者生存期的唯一希望,。

據(jù)悉，來(lái)自廣西的何女士罹患頸椎脊索瘤長(zhǎng)達(dá)6年之久,，其間經(jīng)歷了二次手術(shù),，但腫瘤復(fù)發(fā)越來(lái)越兇猛，治療效果越發(fā)渺茫,。肖建如教授發(fā)現(xiàn)巨大的腫瘤壓迫患者脊髓,，包繞雙側(cè)椎動(dòng)脈及頸神經(jīng)根。手術(shù)中一旦出現(xiàn)相關(guān)損傷將導(dǎo)致難以控制的大出血,、腦干梗死,、高位癱瘓甚至死亡等嚴(yán)重后果。

顱底至胸2椎體跨8個(gè)椎節(jié)缺損該如何彌補(bǔ),？肖建如團(tuán)隊(duì)自行設(shè)計(jì)出適合患者全頸椎,、胸椎形態(tài)和長(zhǎng)度相仿的3D打印“寰樞胸椎復(fù)合鈦合金假體”，并通過(guò)動(dòng)態(tài)力學(xué)模擬測(cè)試,。

經(jīng)過(guò)4小時(shí)奮戰(zhàn),，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在3D鷹眼可視化高倍顯微鏡下徹底切除了脊索瘤后，將定制的復(fù)合假體精準(zhǔn)固定于患者相關(guān)部位,。術(shù)后,，經(jīng)相關(guān)訓(xùn)練，患者呼吸及脊髓神經(jīng)功能逐漸改善,，近期將轉(zhuǎn)至康復(fù)醫(yī)院繼續(xù)治療,。