Spentys醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用3D技術(shù)的敏捷性應(yīng)對(duì)新冠疫情大流行的緊急情況

在新型冠狀病毒爆發(fā)期間，增材制造（AM）,，也是常提及的3D打印技術(shù)，已經(jīng)證明了其作為醫(yī)療部門(mén)重要供應(yīng)商的明確價(jià)值,。當(dāng)通常的供應(yīng)鏈未能提供緊急醫(yī)療設(shè)備時(shí),，3D打印公司和業(yè)余愛(ài)好者創(chuàng)造了一個(gè)全球活動(dòng)，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和急救人員提供呼吸機(jī)部件,、連接管和不同種類(lèi)的個(gè)人防護(hù)設(shè)備（PPE）,。Spentys是一家比利時(shí)初創(chuàng)公司，提供一體化的3D掃描,、建模和打印平臺(tái),，以創(chuàng)建高質(zhì)量的固定裝置，是主動(dòng)解決COVID-19疫情造成的醫(yī)療用品有限的眾多公司之一,。在短短幾天內(nèi)，該公司將可以幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 "瘋狂 "想法變成了實(shí)際的解決方案,。Spentys的這個(gè)故事是一個(gè)敏捷性的案例,，也是關(guān)于3D技術(shù)總體潛力的展現(xiàn)。

作為一家在大規(guī)模生產(chǎn)3D打印醫(yī)療設(shè)備方面擁有專(zhuān)業(yè)技術(shù)的公司,，他們堅(jiān)信創(chuàng)新和技術(shù)在這場(chǎng)戰(zhàn)斗中可以發(fā)揮關(guān)鍵作用,，并對(duì)COVID 19進(jìn)行反擊。

△ 醫(yī)護(hù)人員使用Spentys生產(chǎn)的PPE,。圖片來(lái)源：Spentys

與X射線成像或醫(yī)用溫度計(jì)這種對(duì)醫(yī)療保健產(chǎn)生巨大影響的手段類(lèi)似,，3D打印有可能大大改善當(dāng)前的醫(yī)療保健標(biāo)準(zhǔn)。盡管這項(xiàng)技術(shù)在醫(yī)療保健領(lǐng)域已經(jīng)應(yīng)用了20多年,，如骨科和CMF領(lǐng)域的骨科重建手術(shù)規(guī)劃的解剖模型,，但直到最近，醫(yī)院才開(kāi)始尋求在更多不同的程序中實(shí)施3D技術(shù),。如今,，大多數(shù)醫(yī)院仍然有些不愿意采用新型3D技術(shù)。不情愿的原因可以歸納為以下幾點(diǎn)：戰(zhàn)略,、戰(zhàn)術(shù)和財(cái)務(wù)原因,。最近和正在進(jìn)行的COVID-19疫情可能會(huì)對(duì)這三個(gè)方面產(chǎn)生長(zhǎng)期的影響,。

戰(zhàn)略

臨床試驗(yàn)過(guò)程是顛覆性變革的主要障礙之一。即使一些臨床試驗(yàn)已經(jīng)在外科手術(shù)前的應(yīng)用中進(jìn)行,，但這些試驗(yàn)在樣本量小或缺乏對(duì)結(jié)果的長(zhǎng)期評(píng)估方面存在可靠性問(wèn)題,。因此，需要更多的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)幫助3D打印的實(shí)施,。監(jiān)管和法律問(wèn)題是另一個(gè)戰(zhàn)略方面,。在3D打印的醫(yī)療應(yīng)用中，目前的政策和指導(dǎo)方針要么不完整,，要么不存在,。

目前COVID-19的爆發(fā)和AM帶來(lái)的快速解決方案（例如，迪卡儂潛水鏡可以用3D打印的部件進(jìn)行修改,，用作面罩或通風(fēng)面罩）,，使3D技術(shù)的臨床測(cè)試成為重中之重。

戰(zhàn)術(shù)

從戰(zhàn)術(shù)上講,，也有一些重要的方面需要考慮,。首先，必須滿(mǎn)足特定工作人員的能力,，從醫(yī)學(xué)知識(shí)到3D打印硬件和CAD/3D軟件的理解,。擁有足夠的熟悉在醫(yī)療環(huán)境中實(shí)施的3D打印技術(shù)的人員，無(wú)疑是最痛苦的,。此外,，質(zhì)量控制和檢查對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)也是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。鑒于3D打印機(jī)制造的大多數(shù)設(shè)備都是不同的和定制的,，傳統(tǒng)的測(cè)量方法將大多是無(wú)效的,。因此，監(jiān)管機(jī)構(gòu)必須強(qiáng)調(diào)開(kāi)發(fā)一個(gè)整體的方法體系,，以控制和評(píng)估醫(yī)療領(lǐng)域的3D打印,。

△ 在Spentys使用數(shù)字激光打印技術(shù)（DLP）打印的呼吸器消耗品。圖片來(lái)源：Spentys

在目前的情況下,，醫(yī)療工作者需要對(duì)病人涌入的迅速增加作出快速反應(yīng),，這意味著靈活和高效的供應(yīng)商成為應(yīng)急人員的戰(zhàn)術(shù)伙伴。3D打印技術(shù)及其深度可定制性,，對(duì)于滿(mǎn)足對(duì)特定的,、有時(shí)是罕見(jiàn)的設(shè)備日益增長(zhǎng)的需求至關(guān)重要。醫(yī)療保健提供者正在積極尋找創(chuàng)造性的但經(jīng)臨床認(rèn)可的方法來(lái)拯救生命,，并愿意實(shí)施能夠?qū)崿F(xiàn)這一要求的新技術(shù),。

財(cái)務(wù)方面的考慮

在考慮實(shí)施3D打印技術(shù)時(shí)，必須滿(mǎn)足一些財(cái)務(wù)考慮。首先,，必須明確3D技術(shù)的報(bào)銷(xiāo)程序,。包括3D打印在內(nèi)的程序的報(bào)銷(xiāo)必須在國(guó)家醫(yī)療系統(tǒng)和保險(xiǎn)公司落實(shí)到位。中間商（付款人,、手術(shù)團(tuán)隊(duì),、醫(yī)療器械公司、3D打印公司）的鏈條和缺乏透明度的因素,，也會(huì)使報(bào)銷(xiāo)過(guò)程更具挑戰(zhàn)性,。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)考慮實(shí)施內(nèi)部3D打印設(shè)施,。所有的成本,，從資本成本到固定成本（工資、培訓(xùn),、某些協(xié)議）和可變成本（材料）,，都必須加以考慮并與外包方案進(jìn)行比較。

△Spenty的生產(chǎn)中心,。圖片來(lái)源：Spentys

政府和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院正在與不道德的供應(yīng)商打交道,，這些供應(yīng)商通過(guò)推高價(jià)格來(lái)利用這種情況。在幾乎所有的社區(qū),，我們都會(huì)聽(tīng)到有關(guān)設(shè)備與所訂購(gòu)材料的技術(shù)規(guī)格不相符的報(bào)告,，因此無(wú)法使用。在最糟糕的情況下,，材料將永遠(yuǎn)不會(huì)被交付,。在許多情況下，當(dāng)?shù)氐?D打印設(shè)施正在成為應(yīng)急人員應(yīng)對(duì)危機(jī)所需的值得信賴(lài)的合作伙伴,。

下一步是什么,？

目前的大流行疫情已經(jīng)為所有供應(yīng)商提供了公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。危機(jī)過(guò)后,，有必要反思并重新考慮未來(lái)的方向。醫(yī)療保健部門(mén)將需要決定它想投資的技術(shù)和它將認(rèn)同的未來(lái)愿景,。醫(yī)療系統(tǒng)的主要目標(biāo)仍然是減少時(shí)間和成本,，在正確的時(shí)間為正確的病人準(zhǔn)備正確的設(shè)備。冠狀病毒及其帶來(lái)的特殊病癥導(dǎo)致對(duì)特定硬件（呼吸機(jī)）的需求不斷增加,，其數(shù)量是醫(yī)院的傳統(tǒng)供應(yīng)鏈無(wú)法滿(mǎn)足的,。Spentys和其他3D打印醫(yī)療公司與醫(yī)療專(zhuān)家一起，可以滿(mǎn)足定制醫(yī)療的特殊需求,，并提供多種解決方案,。3D打印技術(shù)是解決方案的一個(gè)組成部分，可以彌補(bǔ)在可定制性、成本結(jié)構(gòu)和交付時(shí)間方面的差距,。

此外,，3D打印技術(shù)為醫(yī)療保健領(lǐng)域的大眾帶來(lái)了個(gè)性化的服務(wù)。通過(guò)推廣和利用3D打印的增材制造技術(shù),，隨著個(gè)性化醫(yī)療需求的增加,，許多合作將蓬勃發(fā)展。Spentys希望協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu),，特別是骨科,，更快、更便宜,、最重要的是更好地治療病人,。盡管目前3D打印技術(shù)的成就，以及它在協(xié)助醫(yī)療服務(wù)提供者在大流行期間拯救生命方面所發(fā)揮的重要作用令人敬畏,，但我們對(duì)AM給醫(yī)療服務(wù)帶來(lái)的顛覆潛力還只是剛剛觸及表面,。