新型定制鈦合金骨結(jié)構(gòu),，英國(guó)巴斯大學(xué)將3D打印應(yīng)用到HTO手術(shù)中治療骨關(guān)節(jié)炎患者

導(dǎo)讀：2021年8月10日,，南極熊獲悉,，來自英國(guó)巴斯大學(xué)的研究人員創(chuàng)建了一個(gè)3D打印定制個(gè)性化高脛骨截骨板（HTO）的鈦合金框架,，用于骨關(guān)節(jié)炎患者的膝關(guān)節(jié)重新替換,。由于采用了新的方法,，這些鋼板在植入時(shí)幾乎完全合適,。

研究人員還開發(fā)了一種改進(jìn)的手術(shù)技術(shù)，即TOKA(Tailored Osteotomyfor Knee Alignment),，他們聲稱這應(yīng)該能改善膝關(guān)節(jié)上HTO的契合度,，并大大加快HTO手術(shù)的速度，從兩個(gè)小時(shí)縮短到大約30分鐘,。

參與這項(xiàng)研究的研究員Richie Gill在一份新聞稿中說："膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)主要的健康,、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)問題，沒有得到應(yīng)有的重視,。45歲以上的女性中有四分之一患有這種疾病,，男性中約有15%，因此這是許多人生活中的一個(gè)重大負(fù)擔(dān),。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)只對(duì)晚期骨關(guān)節(jié)炎有用,，所以你可能在疼痛中,，不得不在殘疾中生活很長(zhǎng)一段時(shí)間，可能是幾十年,，才有可能,。我們希望我們開發(fā)的新TOKA程序?qū)⒏淖冞@種情況"。

為了手術(shù)的順利進(jìn)行,，患者要接受膝關(guān)節(jié)的三維CT掃描,，然后利用這些數(shù)據(jù)制造出完全適合他們脛骨的個(gè)性化HTO和手術(shù)指南。3D打印過程依靠的是一種金屬打印技術(shù),，其結(jié)果是醫(yī)療級(jí)鈦合金板,。制造的手術(shù)導(dǎo)板有助于簡(jiǎn)化和加快手術(shù)。由于植入物與患者完全吻合,，它們旨在減少手術(shù)后的不適感,，并可植入早期患者。

"HTO手術(shù)有很長(zhǎng)的臨床歷史,，如果做得準(zhǔn)確,，它有非常好的效果。外科醫(yī)生遇到的困難是實(shí)現(xiàn)高精確度,，這就是為什么我們創(chuàng)造了TOKA方法,，它從CT掃描和數(shù)字計(jì)劃開始，"Gill說,。"3D打印定制的膝關(guān)節(jié)植入物并在手術(shù)前進(jìn)行掃描,，意味著外科醫(yī)生將確切地知道他們?cè)谑中g(shù)前會(huì)看到什么，以及植入物將放在哪里,。除了外科醫(yī)生能夠精確規(guī)劃手術(shù)外,，還可以根據(jù)掃描數(shù)據(jù)自動(dòng)3D打印出手術(shù)指南（或夾具）和平板植入物，每一個(gè)都是針對(duì)患者的個(gè)性化設(shè)計(jì),。重要的是這種類型的治療可以緩解膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀,，同時(shí)保留自然關(guān)節(jié)"。

在一次虛擬試驗(yàn)中,，研究人員利用28名患者的CT數(shù)據(jù)進(jìn)行硅建模,，以評(píng)估3D打印技術(shù)的潛力，之后,，這項(xiàng)設(shè)備已獲準(zhǔn)在英國(guó)進(jìn)行人體的試驗(yàn),。

這里有一個(gè)動(dòng)畫，顯示了TOKA植入物與傳統(tǒng)植入物之間的一些差異：