南大一附院腫瘤科完成院內(nèi)3D打印三維后裝及組織間插植放療

來源：大江網(wǎng)

2022年4月,，周女士因月經(jīng)淋漓不盡被確診為宮頸癌，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行宮頸癌根治術(shù)后,，術(shù)后病理分期為IIIC1p期,。根據(jù)手術(shù)病理結(jié)果，周女士術(shù)后需要補(bǔ)充輔助性放化療,。根據(jù)復(fù)查的影像學(xué)結(jié)果,，腫瘤科、婦產(chǎn)科專家聯(lián)合進(jìn)行婦科查體,，確定患者原宮頸及宮旁有腫瘤組織殘留,，同時無再次手術(shù)機(jī)會,。為進(jìn)一步提高治療療效,，盡可能減輕副作用，醫(yī)務(wù)人員對患者行3D打印三維后裝及組織間插植放療,，并由腫瘤科專家成功為周女士完成了第一次3D打印三維后裝及組織間插植放療,。

△圖為后裝靶區(qū)及劑量

“后裝在宮頸癌根治放療中必不可少，不能被其他體外放射治療所替代,。對于腫瘤偏心,、體積偏大或?qū)m旁受累的患者，在后裝治療時需結(jié)合組織間插植才能使劑量線更好地覆蓋靶區(qū),，但組織間插植技術(shù)難度高,，受操作者技術(shù)熟練程度影響，具有臨床操作難度大,、風(fēng)險高,、重復(fù)性差等缺點(diǎn)�,！蹦洗笠桓皆耗[瘤科主任李勇教授介紹,，3D打印技術(shù)是一種新興的技術(shù)，具有數(shù)字化和個體化的特點(diǎn),，可以制作出各種結(jié)構(gòu)復(fù)雜的模具,，比如打印導(dǎo)板、腫瘤模型,、放療補(bǔ)償?shù)取?br />

3D打印后裝模具制作主要包括圖像采集,、預(yù)計劃制定、3D模具設(shè)計及打印等過程,，設(shè)計完成經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后,，將數(shù)據(jù)傳至3D打印機(jī),，使用PLA材料打印出模具。3D打印模具可以降低操作難度,，減小重復(fù)誤差,，降低膀胱及直腸的近期發(fā)生不良反應(yīng)情況，通過預(yù)計劃設(shè)置插植針道,，避免周圍器官損傷,，控制插植針進(jìn)針方向及深度、降低插植技術(shù)難度,，彌補(bǔ)通用施源器不足之處,。在對臨床上因腫瘤位置及解剖結(jié)構(gòu)等導(dǎo)致施源器放置困難的患者，多項(xiàng)研究均證實(shí)3D打印模板的劑量學(xué)優(yōu)勢,。