衡陽(yáng)市中心醫(yī)院脊柱外科3D打印技術(shù)取得重要突破

來(lái)源：衡陽(yáng)市中心醫(yī)院

通訊員殷君發(fā)報(bào)道：近日，衡陽(yáng)市中心醫(yī)院脊柱外科蘇光輝主任團(tuán)隊(duì)順利完成一例高難度頸椎骨質(zhì)破壞病灶切除+3D打印一體式椎體植入重建手術(shù),，術(shù)后影像學(xué)顯示，植入內(nèi)植物位置滿意,，與終板匹配性良好,，穩(wěn)定性佳。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),，癥狀明顯緩解,，活動(dòng)良好，目前已出院,。此手術(shù)的圓滿成功是衡陽(yáng)市中心醫(yī)院3D打印技術(shù)臨床應(yīng)用領(lǐng)域取得的又一重要突破,，是湘南地區(qū)乃至全省疑難病癥的創(chuàng)新舉措,，標(biāo)志著脊柱外科手術(shù)開始邁向個(gè)性化、精準(zhǔn)化,。

70歲的肖老太太入院前1個(gè)月常感覺頸部疼痛難忍,，活動(dòng)受限，本以為是普通肌肉勞損,，在當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院行消炎鎮(zhèn)痛及理療等治療,，癥狀無(wú)明顯緩解，并出現(xiàn)上肢麻木乏力,，為求進(jìn)一步診治,，前往衡陽(yáng)市中心醫(yī)院脊柱外科就診。

△術(shù)前影像：C3,、4椎體病變,，椎管狹窄

患者入院后完善相關(guān)檢查，不查不知道,，一查不簡(jiǎn)單：患者頸椎疼痛不是簡(jiǎn)單的肌肉勞損,，而是頸椎骨頭出現(xiàn)了破壞、塌陷,，神經(jīng)受壓,。由于患者頸椎病變位置較高，骨質(zhì)破壞范圍較大,，并后凸,、脊髓受壓，椎體穩(wěn)定性差,，稍有不慎容易出現(xiàn)災(zāi)難性后果�,，F(xiàn)有的重建材料難以達(dá)到好的臨床效果，蘇光輝主任團(tuán)隊(duì)采用先進(jìn)的3D打印技術(shù),，為患者進(jìn)行了個(gè)性化手術(shù)方案及假體設(shè)計(jì),，假體與需要切除骨質(zhì)完美匹配，最大程度恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)及重建的穩(wěn)定性,，對(duì)假體進(jìn)行骨小梁結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),，具有良好的骨長(zhǎng)入效果，能夠減少假體下沉及松脫等術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,。

經(jīng)過(guò)周密細(xì)致的術(shù)前討論，脊柱外科團(tuán)隊(duì)最終決定為該患者擬行頸椎病灶清除,、椎管減壓+植骨融合術(shù),，考慮患者高齡，又有骨質(zhì)疏松,，為更好保障重建穩(wěn)定性,，采用3D打印進(jìn)行術(shù)前規(guī)劃設(shè)計(jì)假體進(jìn)行植入,，此款融合器是SLM激光打印融合器，具有解剖匹配,、骨融合確切等優(yōu)勢(shì),，為取得優(yōu)良手術(shù)效果打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

經(jīng)過(guò)多學(xué)科會(huì)診（MDT）,，完善術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備后,，由蘇光輝主任主刀，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)錢軍,、鄧三東等,，精準(zhǔn)完成病灶清除、椎管減壓,、植入3D打印cage等流程,，在麻醉師、手術(shù)室的全力配合下,，整臺(tái)手術(shù)一氣呵成,，手術(shù)順利。

術(shù)后影像學(xué)顯示,，植入內(nèi)植物位置滿意,，與終板匹配性良好，穩(wěn)定性佳,。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),，癥狀明顯緩解，活動(dòng)良好,，目前已出院,。