西安航天總醫(yī)院成功完成首例3D打印自穩(wěn)型多孔人工椎體椎間融合內(nèi)固定術(shù)

來源：西安航天總醫(yī)院信息發(fā)布平臺

導讀：近日,，西安航天總醫(yī)院脊柱外科團隊成功為一位脊髓型頸椎病患者實施了頸椎前路3D打印自穩(wěn)型多孔人工椎體椎間融合內(nèi)固定術(shù)。該技術(shù)的應用為頸椎病患者的治療帶來了新的選擇,，標志著脊柱外科的診療技術(shù)邁上一個新的臺階。

患者王某，53歲,，日前以“頸項部僵硬不適、走路不穩(wěn)3個月,，加重2周”入院,，查體發(fā)現(xiàn)雙手活動不靈活、感覺減退,、行走不穩(wěn),，CT、核磁共振（MRI）檢查提示：頸椎退行性變,，頸椎椎管狹窄,，C4/5、C5/6椎間盤突出,、脊髓硬脊膜受壓伴有明顯信號改變,，診斷為“脊髓型頸椎病、頸椎間盤突出并椎管狹窄癥（C4/5,、C5/6),、頸椎退行性病變”，保守治療已無法阻止病情加重,，只能通過手術(shù)的方式來解除脊髓壓迫,、恢復正常的脊髓功能。

張曉軍副主任帶領(lǐng)脊柱外科團隊根據(jù)患者病情科內(nèi)進行討論,，與患者及家屬充分溝通,，考慮患者診斷明確，有“頸椎前路3D打印自穩(wěn)型多孔人工椎體椎間融合內(nèi)固定術(shù)”適應癥,，立即完善必要術(shù)前檢查,，上報醫(yī)務(wù)部，召集放射科,、麻醉科,、康復醫(yī)學科進行討論，針對此次手術(shù)制定了個性化診療方案及術(shù)后康復方案,。

手術(shù)當日,，張主任帶領(lǐng)脊柱外科團隊在麻醉科的協(xié)助下，為患者實施了頸前路C4/5,、C5/6椎間盤摘除,、C5椎體次全切,，使硬脊膜囊、神經(jīng)根充分減壓后,，將一枚自穩(wěn)型3D打印的鈦合金微孔結(jié)構(gòu)的人工椎體（ZJT-S型 4°）順利植入其中,，上下端固定良好后，透視顯示人工椎體位置滿意,。

術(shù)后患者雙手活動靈活,、雙腿行動自如。

3D打印技術(shù)是一種快速成型的增材制造技術(shù),，可以根據(jù)移植部位進行個性化定制,，更加精準適配人體。此例手術(shù)為“一體化零切跡”的椎體置換術(shù),，不需要取髂骨植骨,，且鈦合金人工椎體為網(wǎng)狀多孔結(jié)構(gòu)，利于骨誘導,、無應力遮擋,，對頸椎生理功能干擾小，固定可靠性強,，可直接用螺釘進行上,、下端固定，植入物與頸椎表面平齊,，有效避免了術(shù)后因食道受擠壓而可能導致的吞咽困難,。

3D打印人工椎體