西安航天總醫(yī)院成功完成首例3D打印自穩(wěn)型多孔人工椎體椎間融合內(nèi)固定術(shù)

來源：西安航天總醫(yī)院信息發(fā)布平臺

導(dǎo)讀：近日,，西安航天總醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊成功為一位脊髓型頸椎病患者實施了頸椎前路3D打印自穩(wěn)型多孔人工椎體椎間融合內(nèi)固定術(shù),。該技術(shù)的應(yīng)用為頸椎病患者的治療帶來了新的選擇,，標(biāo)志著脊柱外科的診療技術(shù)邁上一個新的臺階,。

患者王某,，53歲,，日前以“頸項部僵硬不適、走路不穩(wěn)3個月,，加重2周”入院,，查體發(fā)現(xiàn)雙手活動不靈活、感覺減退,、行走不穩(wěn),，CT、核磁共振（MRI）檢查提示：頸椎退行性變,，頸椎椎管狹窄,，C4/5、C5/6椎間盤突出,、脊髓硬脊膜受壓伴有明顯信號改變,，診斷為“脊髓型頸椎病,、頸椎間盤突出并椎管狹窄癥（C4/5、C5/6),、頸椎退行性病變”,，保守治療已無法阻止病情加重，只能通過手術(shù)的方式來解除脊髓壓迫,、恢復(fù)正常的脊髓功能,。

張曉軍副主任帶領(lǐng)脊柱外科團(tuán)隊根據(jù)患者病情科內(nèi)進(jìn)行討論，與患者及家屬充分溝通,，考慮患者診斷明確,，有“頸椎前路3D打印自穩(wěn)型多孔人工椎體椎間融合內(nèi)固定術(shù)”適應(yīng)癥，立即完善必要術(shù)前檢查,，上報醫(yī)務(wù)部,，召集放射科、麻醉科,、康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行討論,，針對此次手術(shù)制定了個性化診療方案及術(shù)后康復(fù)方案。

手術(shù)當(dāng)日,，張主任帶領(lǐng)脊柱外科團(tuán)隊在麻醉科的協(xié)助下,，為患者實施了頸前路C4/5、C5/6椎間盤摘除,、C5椎體次全切,，使硬脊膜囊、神經(jīng)根充分減壓后,，將一枚自穩(wěn)型3D打印的鈦合金微孔結(jié)構(gòu)的人工椎體（ZJT-S型 4°）順利植入其中,，上下端固定良好后，透視顯示人工椎體位置滿意,。

術(shù)后患者雙手活動靈活,、雙腿行動自如。

3D打印技術(shù)是一種快速成型的增材制造技術(shù),，可以根據(jù)移植部位進(jìn)行個性化定制,，更加精準(zhǔn)適配人體。此例手術(shù)為“一體化零切跡”的椎體置換術(shù),，不需要取髂骨植骨,，且鈦合金人工椎體為網(wǎng)狀多孔結(jié)構(gòu)，利于骨誘導(dǎo),、無應(yīng)力遮擋，對頸椎生理功能干擾小,，固定可靠性強(qiáng),，可直接用螺釘進(jìn)行上、下端固定，植入物與頸椎表面平齊,，有效避免了術(shù)后因食道受擠壓而可能導(dǎo)致的吞咽困難,。

3D打印人工椎體