香港醫(yī)生首次將3D打印技術用于復雜心臟手術

圖：中文大學內(nèi)科及藥物治療學系與香港大學機械工程系合作，去年將3D打印技術應用于四宗復雜心臟手術,。

香港中文大學內(nèi)科及藥物治療學系與香港大學機械工程系合作,，去年將3D打印技術應用于四宗復雜心臟手術，透過超聲波造影收集的數(shù)據(jù),，3D打印出高仿真的心臟硅膠模型,。其中三宗“左心耳封堵術”使用該技術，術前打印出病人的3D左心耳,，供主刀醫(yī)生操練,，施手術時“一TAKE過”（一舉成功）將封堵器放置最佳位置，完全封堵左心耳,，降低出現(xiàn)併發(fā)癥的風險,。醫(yī)生預期未來可用此技術為病人度身訂做可放置入身體的醫(yī)療儀器　　　　　

張誠謙醫(yī)生，為中大醫(yī)學院內(nèi)科及藥物治療學系心臟科名譽臨床助理教授,，他去年為首例應用3D打印技術的“左心耳封堵術”手術主刀,。張醫(yī)生介紹，手術里78歲的女病人患有糖尿病及高血壓,，2013年曾出血性中風,。為減低病人再次中風的風險,，遂決定為其進行“左心耳封堵術”，從源頭封住血塊,，防止其沖上大腦,。

　　

增術前操練放封堵器

張醫(yī)生說，術前為病人進行經(jīng)食道超聲波,，發(fā)現(xiàn)其左心耳呈雙葉狀,，這種結(jié)構增加了封堵術的難度，“封堵器過大,，會有移位風險,；過小的話，封堵不完全,，血塊仍有可能沖出左心耳”,。除了封堵器的尺寸選擇,，以怎么樣的角度放置封堵器,，放置在雙葉的中央位置還是形狀較大的心耳葉，醫(yī)護人員都必須進行相當周詳?shù)男g前規(guī)劃,。

張誠謙說,，若沒有3D打印技術，醫(yī)生只能通過超聲波影像進行度量,、想像,，并且需在手術過程中不斷嘗試，找出最佳位置放入封堵器,，因?qū)Ч茼毝啻纬鋈胄呐K,，不僅增加手術時間，理論上也有機會刺穿心臟,，增加手術失敗或出現(xiàn)併發(fā)癥的風險,。張續(xù)指，團隊應用3D打印技術,，塑造出該病人高仿真的左心耳,，醫(yī)生可以用此進行多次的術前操練，確定好封堵器的大小,、放置位置及角度,，在手術中“一TAKE過”放置封堵器，完全封堵左心耳,，術后跟進及評估皆顯示患者情況良好,。

掃描影像至製成僅兩日

中大醫(yī)學院內(nèi)科及藥物治療學系心臟科助理教授李沛威介紹，這種技術適用于復雜的心臟手術,，例如有血管混亂表現(xiàn)的先天性心臟病或心瓣置換手術等,。他續(xù)稱,，國外已有類似技術，利用電腦掃描或磁力共振影像製作出3D高仿真模具,，其團隊此次選擇使用的超聲波影像在使用上更廣泛,，且避免了對病人不必要的輻射，也能保證影像準確性,，從為病人照超聲波,，至模型製成，一般需時兩日,。



來源：大公網(wǎng)