近年來(lái)影響少年兒童健康的脊柱側(cè)彎越來(lái)越受到重視,。全國(guó)大致有300萬(wàn)青少年存在或多或少的脊柱側(cè)彎的情況,它是種脊柱的三維畸形,,包括冠狀位,、矢狀位和軸位上的脊椎序列的異常。正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,,并且軀干兩側(cè)對(duì)稱,。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平,就引起重視,。
這個(gè)時(shí)候應(yīng)拍攝站立位的全脊柱X線片,,如果正位X線片顯示脊柱有大于10度的側(cè)方彎曲,即可診斷為脊柱側(cè)凸,,輕度的脊柱側(cè)凸通常沒有明顯的不適,,外觀上也看不到明顯的軀體畸形,較重的脊柱側(cè)凸則會(huì)影響嬰幼兒及青少年的生長(zhǎng)發(fā)育,,使身體變形,,嚴(yán)重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,,造成癱瘓,。輕度的脊柱側(cè)凸可以觀察,嚴(yán)重者需要手術(shù)治療,,所以要早發(fā)現(xiàn),、早治療。
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2018-11-2 10:41 上傳
圖1 左是正常脊柱,,右是脊柱側(cè)凸
脊柱側(cè)彎的主要分手術(shù)治療和非手術(shù)治療,。脊柱側(cè)凸的手術(shù)可謂外科手術(shù)中,最難,,最危險(xiǎn)最昂貴的一個(gè),,除非萬(wàn)不得已,均用非手術(shù)治療方法包括理療,、體操療法,、石膏、支具等,,但最主要和最可靠的保守方法是支具治療,。
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2018-11-2 11:15 上傳
圖2 傳統(tǒng)手術(shù)和支具治療
近年來(lái)隨著3D技術(shù)和材料方面的突破,使得用3D打印的方法實(shí)現(xiàn)脊柱的矯形成為了可能,。和傳統(tǒng)相比,,有3個(gè)優(yōu)點(diǎn):
1.更有效率:傳統(tǒng)制作矯形器需要石膏取病人身體模型結(jié)合X光片制作,,患者和矯形師都會(huì)十分繁瑣。
一天一個(gè)矯形師最多制作3-5個(gè)病人,。CT或3D掃描結(jié)合3D打印制作將會(huì)大大降低矯形師工作強(qiáng)度,,提高生產(chǎn)效率,幫助更多的病人,。
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圖為石膏取模和修型,,需要人工多,工序復(fù)雜,,工作場(chǎng)地雜亂 2,,更美觀和設(shè)計(jì)感:3d打印的結(jié)構(gòu)將不會(huì)受加工工藝約束,能制作出更美觀的康復(fù)矯形器,。
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透氣孔密布,,更貼身,,美觀利于隱藏的3D sls技術(shù)的矯形器,。
3. 更加透氣: 3D打印的矯形器,一般多有排氣孔設(shè)計(jì),,將會(huì)大大提高透氣性和傳統(tǒng)相比運(yùn)動(dòng)時(shí)更加利于散熱,。
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圖為TPM3D 1171材料打印的矯形器
而和其他打印技術(shù)相比,尼龍SLS工藝打印有以下幾個(gè)優(yōu)勢(shì):
1.更方便:SLS技術(shù)無(wú)打印支撐
若使用SLA或FDM技術(shù)去除打印支撐是較為麻煩的事,,處理時(shí)間會(huì)大大延長(zhǎng),,交貨時(shí)間無(wú)法保證 SLS基本第二天病人就可以使用,而FDM約1周 SLA約為4天,。
2.更大:SLS打印一般來(lái)說(shuō)成型尺寸較大
一般來(lái)說(shuō)SLS機(jī)型以TPM3D S480為例 成型尺寸為470x470x590,,足以滿足高大身材的矯形器的打印。常見同外型尺寸的SLA打印機(jī)的成型尺寸450 × 450 × 350 ,,只能滿足小身材矯形器的打印,。
3 .更便宜:SLS打印尼龍粉末材料成本較低
目前SLS粉體材料各家廠商都能控制在600元一公斤以內(nèi),一個(gè)尼龍矯形器大約最多使用500g,,這樣材料成本約為300元左右,。廠家和病人完全都可以接受。若使用如復(fù)用率高的premicid1171PRO尼龍材料,,還可進(jìn)一步降低,。
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圖為蘇州大學(xué)余嘉教授團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)打印的SLS尼龍模型 4更耐用:在各種打印技術(shù)中SLS尼龍材料韌性和抗沖擊性最受認(rèn)可
尼龍聚酰胺主要用于合成纖維,其最突出的優(yōu)點(diǎn)是耐磨性韌性高于其他所有纖維,,比棉花耐磨性高10倍,,比羊毛高20倍,在混紡織物中稍加入一些聚酰胺纖維,,可大大提高其耐磨性,;當(dāng)拉伸至3-6%時(shí),,彈性回復(fù)率可達(dá)100%;能經(jīng)受上萬(wàn)次折撓而不斷裂,。而矯形器是長(zhǎng)期佩戴,,經(jīng)常和衣物和人體摩擦、彎曲,,用尼龍來(lái)制作再適合不過(guò),。
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綜上所述,SLS技術(shù)尼龍打印小姐姐是很好的治療及脊柱側(cè)彎病人的人選,。她輕薄的外形十分適合隱藏在病人的外套中,,能低調(diào)的幫助病人康復(fù)。增強(qiáng)了病人的依從性,。加快了治療進(jìn)程,。 在上海,已經(jīng)有三的部落,、黑船等公司小姐姐的入駐,,讓我們?yōu)樾〗憬銘覊貪?jì)世的仁慈喝彩吧。
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2018-11-2 11:14 上傳
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