普洱市人民醫(yī)院完成首例3D打印腕關(guān)節(jié)置換術(shù)

來源：普洱市人民醫(yī)院

據(jù)南極熊了解,，2019年12月23日普洱市人民醫(yī)院骨科成功完成首例“3D打印腕關(guān)節(jié)置換術(shù)”,，這是繼“髖,、膝、肩關(guān)節(jié)置換術(shù)”后在骨科領(lǐng)域關(guān)節(jié)置換術(shù)中的又一重大突破,。

圖為患者術(shù)中3D假體植入情況

一周前,，骨科收住院一位55歲，左橈骨遠端骨巨細胞瘤男性患者,，該患者左腕關(guān)節(jié)腫脹畸形,、關(guān)節(jié)功能障礙，嚴重影響日常生活,。經(jīng)過醫(yī)生團隊反復研究討論,，由于腫瘤將橈骨中下段完全破壞，常規(guī)手術(shù)切除腫瘤后無法做到局部修復及腕關(guān)節(jié)功能的重建,，最終決定為患者進行個性化手術(shù)方案設計,，用3D打印技術(shù)進行人工腕關(guān)節(jié)置換，經(jīng)過完善的術(shù)前規(guī)劃及精密的手術(shù)操作,，在骨科團隊和麻醉科的密切配合下,，成功為患者實施手術(shù)。

圖為患者術(shù)前腕關(guān)節(jié)資料

透視資料顯示,，假體位置,、力線及髓腔充填滿意，關(guān)節(jié)面吻合度滿意，術(shù)中測試關(guān)節(jié)穩(wěn)定良好,，軟組織重建后關(guān)節(jié)和穩(wěn)定達到滿意平衡,，術(shù)后患者切口愈合良好，在康復師的指導循序漸進的進行功能鍛煉,，將達到預期效果,。

圖為術(shù)后患者3D假體植入情況

據(jù)手術(shù)醫(yī)生骨科張偉主任介紹，腕關(guān)節(jié)置換的遠端腕骨情況的處理比髖,、膝,、肩等關(guān)節(jié)復雜，而且國內(nèi)腕關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)量并不是太大,，可供借鑒的經(jīng)驗較少,。此次所用的3D打印輔助技術(shù)是根據(jù)患者的骨骼數(shù)據(jù)打印出等比例模型，模型能精確到與患者原生骨骼一樣的尺寸,，能更好的規(guī)避術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥等多方面問題,。

腕關(guān)節(jié)置換術(shù)成功案例目前在全省屈指可數(shù)，該手術(shù)的突破可較大的幫助（風濕,、類風濕性關(guān)節(jié)炎,、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎,、骨巨細胞瘤等）腕關(guān)節(jié)終末期疾病疼痛明顯,，不能負重，給生活帶來很大影響的患者保持或恢復腕關(guān)節(jié)運動,，提高日常生活能力,。

近年來，個體化,、精確化成為骨科發(fā)展的一個重要方向,，3D打印腕關(guān)節(jié)置換術(shù)是即將過去一年的圓滿句號。