3D打印技術(shù)賦能,！煙臺山醫(yī)院為骨盆腫瘤患者定制“鋼筋鐵骨”

來源：齊魯晚報


2022年5月25日,，南極熊獲悉,，煙臺山醫(yī)院骨病與骨腫瘤科完成首例骨盆腫瘤精準切除+3D打印個性化骨盆假體重建手術(shù)，在煙臺山醫(yī)院副院長常黎明和骨腫瘤科主任廖光軍帶領(lǐng)的團隊的共同努力下,，裝上了“鋼筋鐵骨”的趙先生假體匹配良好,，術(shù)后早期穩(wěn)定性好且功能恢復如常。3D打印技術(shù)賦能,，讓趙先生得以盡享精準治療帶來的便利,。

3月中旬，趙先生因腹部疼痛就醫(yī),，在做CT檢查時發(fā)現(xiàn)了骨盆占位性病變,。此后到煙臺山醫(yī)院骨病與骨腫瘤就診，入院后接受穿刺活檢,，病理顯示為骨盆軟骨肉瘤,。

“保證切除腫瘤的完整性，是最重要的環(huán)節(jié),。切除后,，假體的使用也很關(guān)鍵�,！背＠杳鞲痹洪L向趙先生介紹了目前最先進的3D打印骨盆假體置換術(shù),。一般情況下，腫瘤并不“標準”,，切除腫瘤大小不一,，3D打印就可以根據(jù)趙先生的CT影像學資料，在計算機上復制出他的骨盆模型,、腫瘤所在位置,，然后再計算機上設計出截骨平面，專門設計專屬趙先生的假體模型,，以及螺釘?shù)姆较蚝臀恢�,，一絲一毫都是“量身定制”,。

△術(shù)前討論

常黎明副院長和廖光軍主任帶領(lǐng)的煙臺山醫(yī)院骨腫瘤醫(yī)療團隊首先獨立完成導板、假體及螺釘方向和長度的設計,，然后通過與上海交通大學醫(yī)學3D打印創(chuàng)新研究中心反復溝通,，完善改進，及時制備了3D打印骨盆腫瘤模型,、3D打印個性化手術(shù)輔助導板以及3D打印個性化骨盆重建假體,。

拿到假體后，在骨病與骨腫瘤科,、麻醉科,、手術(shù)室等多學科醫(yī)護人員協(xié)作下，常黎明副院長和廖光軍主任醫(yī)師主刀,，沿著截骨導板干脆利落地完整切除腫瘤,，然后通過5枚精心設計的螺釘將3D打印假體與殘留的髂骨、骶骨,、坐骨連接在一起,，完成整個骨盆環(huán)的重建。

△假體及導板

常黎明副院長介紹,，根據(jù)前期明確切除部位的大小,，3D打印出來的假體可以完美地做到“缺多少，補多少”,。個體化設計的假體,，術(shù)中最大限度地保留患者的骨量；多孔式的假體設計有利于后期骨小梁長入達到穩(wěn)定的生物學重建,；多枚螺釘?shù)墓潭�可以非常牢固地將假體與殘留骨質(zhì)妥善固定,，術(shù)后假體達到即刻穩(wěn)定；操作相對簡便,，沿著截骨導板可以很方便地截除腫瘤,，裝配也比較方便，大大縮短了手術(shù)時間,，減少了創(chuàng)傷,。

△手術(shù)中

在“醫(yī)工結(jié)合”的大形勢下，煙臺山醫(yī)院醫(yī)學3D打印創(chuàng)新研究中心是煙臺市首個醫(yī)學3D打印創(chuàng)新研究中心,，由煙臺山醫(yī)院與上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院3D打印技術(shù)臨床轉(zhuǎn)化研發(fā)中心聯(lián)合創(chuàng)辦,，中心于2021年10月成立。 中心具有3D導板,、模型打印實驗室,，內(nèi)植物假體實驗室等實驗場所，主要通過研究醫(yī)學成像,、處理,、建模、增強現(xiàn)實技術(shù),，利用計算機數(shù)字技術(shù)輔助手術(shù)規(guī)劃及3D打印技術(shù)的臨床應用,，用嶄新的科學理念、堅實的理論基礎(chǔ),、先進的診療模式,，以更加精準的診斷和治療實現(xiàn)在臨床醫(yī)學中的廣泛應用。 中心成立以來,，在多學科,、多領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了新突破，在200多家醫(yī)院參加的全國3D打印創(chuàng)新大賽中,，醫(yī)院提供的兩份3D打印手術(shù)病例脫穎而出并榮獲二等獎,。 煙臺山醫(yī)院3D打印創(chuàng)新研究中心一直秉承科技創(chuàng)新、以人為本的理念,，在上海九院戴克戎院士以及濱州醫(yī)學院的大力支持下,，不斷加大科研力量的投入，讓更多的科研成果造�,；颊�,。