5歲男孩高空墜落顱骨缺損 ，3D打印技術(shù)實(shí)現(xiàn)顱骨拼圖

來源：BRTV北京衛(wèi)視


“勇敢牛牛,、不怕困難,！” 5歲的小男孩樂樂活潑開朗,、喜歡各種超級英雄的玩具,。在他的心中，英勇的超級英雄們可以戰(zhàn)勝一切惡魔,。然而兩年來,，樂樂一直被頭部的病魔所困擾。他的右側(cè)頭部向外鼓出一個(gè)大包,，相當(dāng)于一個(gè)成人拳頭大小,。頭皮薄如蟬翼、摸上去非常軟,，甚至能看到波動,！

由于缺乏顱骨的保護(hù)，樂樂的頭部極易受到外傷的二次傷害,，一根意外墜落的樹枝都有可能將頭皮扎破,、傷到顱內(nèi),，最終造成致命性的后果,！

男孩高處墜落撿回一條命，顱骨缺損成為心頭困擾
這場意外發(fā)生在兩年半前,。年幼的樂樂在家玩耍時(shí)不慎從高處墜落,，頭部受到了嚴(yán)重顱腦外傷。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)搶救,，傷勢危急的樂樂得以生還,。然而，樂樂的生活卻因此發(fā)生了天翻地覆的變化,。在開顱手術(shù)過程中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的腦組織水腫,、顱內(nèi)壓很高,，如果強(qiáng)行回置顱骨骨瓣，極有可能危及生命,。醫(yī)生最終不得不進(jìn)行了去骨瓣減壓,，樂樂從此遺留下了顱骨缺損的問題，缺損面積更是足有12cm×13cm,。

兩年多來,，父母帶著樂樂四處求醫(yī)。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),，他們來到航空總醫(yī)院,，希望能在這里為樂樂完成顱骨修復(fù)手術(shù)。但嚴(yán)重的腦膨出,，給手術(shù)增加了相當(dāng)大的難度,。作為顱骨缺損修復(fù)專家，航空總醫(yī)院神經(jīng)外科的穆蒼山主任召集科室專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行會診討論,，制定科學(xué)周密的治療方案,，計(jì)劃一次性為孩子解決腦膨出并完成顱骨的修復(fù)。

樂樂入住的航空總醫(yī)院神經(jīng)外科病房,，收治著各個(gè)年齡段的患者,，他的同屋病友是兩位老年人，可愛的樂樂成為了整個(gè)病房的開心果,，給病中的老人們帶去了歡樂,。

有一位擅長口技的護(hù)工負(fù)責(zé)陪護(hù)病房中的一位老人，樂樂和這位護(hù)工爺爺成為了好朋友,，爺爺不僅像疼愛自己的孫兒一樣每天哄樂樂開心,、還教樂樂口技。

樂樂媽媽說,，自從樂樂受傷到現(xiàn)在,，他們沒有抱著悲觀的心態(tài)去面對這件事，一直是樂觀開導(dǎo)他,。正是因?yàn)榧胰�,、朋友樂觀積極的心態(tài)和平等的目光，才造就了樂樂現(xiàn)在開朗的性格,。

北京廣州兩地醫(yī)工結(jié)合,，3D打印技術(shù)完成顱骨“拼圖”

此次顱骨修復(fù)手術(shù)相當(dāng)于完成一個(gè)顱骨的拼圖，怎樣才能把這個(gè)特殊的拼圖完美完成,，“人工骨瓣”的設(shè)計(jì)與制作,，是最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。在此期間，穆蒼山主任與廣州的工程設(shè)計(jì)人員需要進(jìn)行充分溝通,，做到醫(yī)工結(jié)合,。他們根據(jù)臨床需求，不斷地精細(xì)打磨設(shè)計(jì),，最終做出一套既符合樂樂骨窗形態(tài),、又適應(yīng)腦膨出狀態(tài)的設(shè)計(jì)方案。

經(jīng)過幾輪跨越北京——廣州兩地的討論,，在調(diào)整了三版設(shè)計(jì)方案后,，此次手術(shù)決定采用目前最為先進(jìn)的聚醚醚酮PEEK材料，應(yīng)用3D打印技術(shù)進(jìn)行個(gè)性化的精細(xì)三維塑形制作,。同時(shí)引入美容整形理念,，最終為5歲的樂樂實(shí)施顱骨修復(fù)整形。聚醚醚酮材料的硬度非常高,，甚至強(qiáng)于人體顱骨的硬度,。植入后安全牢固，患者無需顧慮受到外力撞擊時(shí)引起塌陷等問題,。

醫(yī)護(hù)人員突破難關(guān)完成顱骨拼圖

手術(shù)當(dāng)天,，樂樂依舊保持著他的活潑開朗，他終于也可以像心目中的超級英雄一樣,，對病魔完成最后一擊,。為了鼓勵(lì)樂樂的勇敢，醫(yī)生阿姨送給他兩顆棒棒糖,，兩顆棒棒糖陪伴著他從手術(shù)室到重癥監(jiān)護(hù)室,，成為了幼小心靈最大的慰藉。

為了應(yīng)對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),，航空總醫(yī)院集結(jié)了神經(jīng)外科,、麻醉科、整形外科,、影像科等眾多科室的專家,。在穆蒼山主任將腦積液緩慢放出后，樂樂受壓變薄的腦組織慢慢回縮復(fù)位,，膨脹的腦內(nèi)結(jié)構(gòu)逐漸縮小到接近正常大小,。歷經(jīng)四個(gè)多小時(shí)，醫(yī)護(hù)人員突破一道道難關(guān),，終于把術(shù)前做好的3D人工骨瓣嚴(yán)絲合縫地與樂樂自身的顱骨平穩(wěn),、密封,、結(jié)實(shí)地鑲嵌在一起,。手術(shù)室外，焦急等待的家人們終于放下了懸著的心。

經(jīng)過十幾天的恢復(fù),，樂樂的整個(gè)頭部已經(jīng)變得比較勻稱,。再經(jīng)過一段時(shí)間，樂樂的頭部會變得更加美觀,，他也終將回到普通孩子的生活,。

在完全康復(fù)的路上，小樂樂還有很多困難要克服,，但相信堅(jiān)強(qiáng)樂觀的他會像超級英雄一樣打敗所有怪獸,，迎來最終的勝利！