西安航天總醫(yī)院成功完成首例3D打印自穩(wěn)型多孔人工椎體椎間融合內固定術

來源：西安航天總醫(yī)院信息發(fā)布平臺

導讀：近日,，西安航天總醫(yī)院脊柱外科團隊成功為一位脊髓型頸椎病患者實施了頸椎前路3D打印自穩(wěn)型多孔人工椎體椎間融合內固定術。該技術的應用為頸椎病患者的治療帶來了新的選擇,，標志著脊柱外科的診療技術邁上一個新的臺階,。

患者王某，53歲,，日前以“頸項部僵硬不適,、走路不穩(wěn)3個月，加重2周”入院,，查體發(fā)現(xiàn)雙手活動不靈活,、感覺減退,、行走不穩(wěn)，CT,、核磁共振（MRI）檢查提示：頸椎退行性變,，頸椎椎管狹窄，C4/5,、C5/6椎間盤突出,、脊髓硬脊膜受壓伴有明顯信號改變，診斷為“脊髓型頸椎病,、頸椎間盤突出并椎管狹窄癥（C4/5,、C5/6)、頸椎退行性病變”,，保守治療已無法阻止病情加重,，只能通過手術的方式來解除脊髓壓迫、恢復正常的脊髓功能,。

張曉軍副主任帶領脊柱外科團隊根據(jù)患者病情科內進行討論,，與患者及家屬充分溝通，考慮患者診斷明確,，有“頸椎前路3D打印自穩(wěn)型多孔人工椎體椎間融合內固定術”適應癥,，立即完善必要術前檢查，上報醫(yī)務部,，召集放射科,、麻醉科、康復醫(yī)學科進行討論,，針對此次手術制定了個性化診療方案及術后康復方案,。

手術當日，張主任帶領脊柱外科團隊在麻醉科的協(xié)助下,，為患者實施了頸前路C4/5,、C5/6椎間盤摘除、C5椎體次全切,，使硬脊膜囊,、神經根充分減壓后，將一枚自穩(wěn)型3D打印的鈦合金微孔結構的人工椎體（ZJT-S型 4°）順利植入其中,，上下端固定良好后,，透視顯示人工椎體位置滿意。

術后患者雙手活動靈活,、雙腿行動自如,。

3D打印技術是一種快速成型的增材制造技術，可以根據(jù)移植部位進行個性化定制，更加精準適配人體,。此例手術為“一體化零切跡”的椎體置換術,，不需要取髂骨植骨，且鈦合金人工椎體為網(wǎng)狀多孔結構,，利于骨誘導,、無應力遮擋，對頸椎生理功能干擾小,，固定可靠性強,，可直接用螺釘進行上、下端固定,，植入物與頸椎表面平齊,，有效避免了術后因食道受擠壓而可能導致的吞咽困難。

3D打印人工椎體