呼吸,對絕大多數(shù)人來說都是自然而然的事,,然而小西(化名)一生下來,,罕見的下頜畸形使得他氣道狹窄,必須用盡全身的力氣來呼吸,。近日,,父母抱著小西克服種種困難,千里迢迢從西安趕到廣州進(jìn)行手術(shù),,借助3D打印技術(shù),,出生70天后,,他終于可以自如地呼吸。
來自西安的男嬰小西一出生時,,就因為下頜畸形堵塞了氣道而呼吸困難,。為了獲得生命所需的氧氣,他只能全力加大呼吸的深度和頻率,。正常孩子1分鐘呼吸30次左右,,他要呼吸60多次,心率也比正常孩子高出四五十,。由于缺氧窒息,,他眼睛一直大睜著體驗著瀕死的恐懼,小胸膛劇烈急促起伏,。睡覺時,,他經(jīng)常被憋醒。
在西安市兒童醫(yī)院,,小西被確診為皮羅氏序列征,。這是一種先天性頦部后縮的下頜畸形,由此導(dǎo)致舌后墜,、呼吸道梗阻,,多數(shù)伴有腭裂。
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心口腔頜面外科主任崔穎秋表示,,在大腦高速發(fā)育期缺氧,,會造成大腦功能的嚴(yán)重?fù)p害。由于睡眠不足,,內(nèi)分泌不正常,,也會造成生長發(fā)育問題�,!叭粼谝酝�,,這樣嚴(yán)重的患皮羅氏綜合征的孩子要么需要氣管切開,進(jìn)氣口改道,,要么就會因為嚴(yán)重的缺氧最終導(dǎo)致腦發(fā)育遲滯甚至死亡�,!�
崔穎秋受邀參加了對小西的會診,,明確了小西需要做下頜骨牽引手術(shù),以改善上呼吸道梗阻癥狀,,并建議轉(zhuǎn)到有能力做此類手術(shù)的廣州市婦兒中心,。
從西安到廣州,小西一路很不容易,。航空轉(zhuǎn)運(yùn)和救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)都不可行,,高鐵也因安全考慮不許可攜帶氧氣瓶上車,。經(jīng)過家長求助陜西電視臺都市熱線快報欄目,多部門協(xié)調(diào)后,,一個醫(yī)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)小組,,攜帶15個氧氣袋和搶救箱護(hù)送小西登上了前往廣州的高鐵。
小西到達(dá)廣州時,,65天大,,只有出生時的6斤重,兩個月的人間生活并沒有使他體重增加,,“吸收的所有營養(yǎng)都用在了呼吸上,。”崔穎秋說,。
經(jīng)過近一周的術(shù)前準(zhǔn)備并抗炎治療,,在小西70天大時,崔穎秋為小西進(jìn)行了下頜骨牽引成骨手術(shù),,利用特制牽引器將小西的下頜骨往前牽引,,以疏通氣道。手術(shù)后,,頜骨可以繼續(xù)發(fā)育,,長成正常孩子的樣子。
與之前不同的是,,醫(yī)生們在手術(shù)中應(yīng)用了數(shù)字化虛擬外科技術(shù)和3D打印技術(shù)輔助手術(shù),。由于小西太年幼,骨頭太小,,普通的牽引器會給小西帶來較大的傷害,。基于3D打印技術(shù),,崔穎秋制造了符合小西頜骨形狀的個性化鈦合金牽引器和手術(shù)導(dǎo)板,。
“3D打印技術(shù)使得繁瑣的設(shè)計調(diào)整可以在手術(shù)前就能完成,也使得手術(shù)操作更加準(zhǔn)確,。如果沒有事先的掃描建模,,就只能依賴醫(yī)生對口腔解剖結(jié)構(gòu)的熟悉�,!贝薹f秋說,。
目前,小西仍然在廣州市婦兒中心接受抗炎治療,,后續(xù)還需跟蹤他的食管和氣管的發(fā)育情況,。但他終于可以輕松自如地呼吸,臉上出現(xiàn)了甜甜的笑容
|