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專家在為楊女士進行手術
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3D打印的骨盆模型和個體化定制假體
3D打印技術應用于醫(yī)療的案例可謂是越來也多,,南極熊也曾多次報道。日前,,西南地區(qū)首例3D打印髖臼假體人工髖關節(jié)翻修術在貴州省人民醫(yī)院完成,,受益的患者是一名53歲的農(nóng)村婦女。
“髖臼骨缺損得到精細化及個體化的完美重建,�,!毙g后,,省人民醫(yī)院骨科的專家團隊評價道,這是高科技助力骨科精準醫(yī)療的成功案例,。而這項手術,,此前曾在北京、上海等地開展過數(shù)例,,在貴州乃至西南片區(qū),,都是全新的嘗試。
一場骨病讓她臥床三年
53歲的楊女士是大方縣人,,2012年在家做農(nóng)活的她突然感到左腿疼痛,,“這是老毛病,我從來沒有注意過,,直到?jīng)]法走路了,,才覺得嚴重了�,!睏钆空f,,她在當?shù)蒯t(yī)院被確診為“左側股骨頭缺血性壞死”,醫(yī)生建議她做關節(jié)置換手術,。
楊女士說,,她2年前在當?shù)氐囊患裔t(yī)院進行了左側人工全髖關節(jié)置換,但術后情況并未得到改善,,走路需要借助雙拐,。“除了上廁所,,其他時間都是在床上度過,,感覺自己變成了廢人�,!彪S著時間推移,,楊女士的左腳情況越來越嚴重,不光是不能行走,,連睡覺都會被痛醒,。
無奈之下,楊女士到貴州省人民醫(yī)院就醫(yī),,經(jīng)專家會診,,診斷為“左側人工全髖關節(jié)置換術后疼痛:假體周圍感染”,主診醫(yī)生孫立教授分析說,,這是兩年前的手術埋下的隱患,。
專家會診決定用新技術
“這次的病例處理過程中,3D技術使精準醫(yī)療更具體化。簡單來講,,3D打印技術可以使手術準備更加充分和完美實施,。”孫立教授說,。
考慮到患者的病情和恢復程度,,專家團隊決定采取兩次手術。首先在去年10月份為楊女士進行了“左側人工髖關節(jié)假體取出,,病灶清除,,3D技術制作抗生素骨水泥臨時占位器植入術”。孫立教授介紹,,3D技術制作的骨水泥含有抗生素,,起到了清除感染和臨時關節(jié)的作用。
經(jīng)過恢復,,今天4月19日他們又為楊女士進行了二期翻修手術,,“第一次清除感染的手術中,看到髖臼骨質缺損嚴重,,尤其在髖臼底部,、上壁以及后壁骨缺損非常嚴重,缺失處已經(jīng)與盆腔相通,,屬于嚴重缺損的病人,。”孫立教授說,,因為病人的病情特殊,,該醫(yī)院骨科專家團隊決定啟用新技術。
等待半年3D技術首次亮相
早在去年8月,,貴州省人民醫(yī)院骨科就與中國工程院建有《貴州省人民醫(yī)院院士工作站-數(shù)字骨科及臨床轉化工程分站》,,此前,還與貴州師范大學共建《貴州師范大學-貴州省人民醫(yī)院數(shù)字骨科技術聯(lián)合實驗室》,,通過引進技術,、醫(yī)工結合,把醫(yī)學與數(shù)字技術,、3D打印技術相互結合,。
這些合作,為楊女士的二期翻修手術提供了條件,。經(jīng)前期數(shù)據(jù)收集,、打印病體關節(jié)模型,、植入假體設計和打印,、模擬手術、調整方案,、打印永久假體等,,手術正式進行,。
“這個病人特殊,因此用到了這項技術,,其實并不是每個人都適合使用3D技術來進行手術,。”孫立教授說,,3D打印既耗時,,又耗力,因此只能用于特殊病人,。據(jù)了解,,這項技術引進一年多,一直沒有遇上合適的病人,,而楊女士的情況特殊,,恰好這項技術可以派上用場,這也是西南地區(qū)第一例3D打印個性化定制髖關節(jié)假體翻修手術,。
據(jù)介紹,,整個手術過程非常順利,目前病人的術后恢復情況良好,,左下肢活動時已不再疼痛,,術后X光片可以看到人工關節(jié)的位置很合適。醫(yī)生預計,,一個月后,,楊女士將可視恢復情況,嘗試下地行走,。
“費用預計2萬多元,,除了提高手術成功率和恢復程度,也為患者節(jié)省了近一倍的醫(yī)療費用,�,!�孫立教授說。這項技術,,此前僅北京和上海兩地部分醫(yī)院實施,,在貴州乃至西南地區(qū)都尚屬首例。
轉自:貴陽網(wǎng)
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