來(lái)源:四川新聞網(wǎng)
不久前,,青白江區(qū)人民醫(yī)院胸外專業(yè)蔣修全副主任醫(yī)師在四川大學(xué)華西醫(yī)院胸外科專家林峰教授的指導(dǎo)下運(yùn)用3D打印技術(shù),,為一名女性患者張女士(化名)成功進(jìn)行了全區(qū)首例胸骨腫瘤切除+ 3D打印胸骨假體置入術(shù)。
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2021-7-20 19:19 上傳
在完整切除病損胸骨及腫瘤的同時(shí),,利用3D打印技術(shù)制作胸骨假體,,精確重建胸骨,既保證了術(shù)后張女士胸廓的完整性,,不影響她的呼吸及運(yùn)動(dòng),,又滿足了她對(duì)于美觀的需求,真正實(shí)現(xiàn)了胸骨腫瘤的個(gè)體化精準(zhǔn)治療,。
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2021-7-20 19:19 上傳
張女士(化名)是一名外來(lái)務(wù)工者,,半年前不明原因出現(xiàn)胸骨體劇烈疼痛的癥狀,曾先后在成都多家醫(yī)院就診,,就診后疼痛癥狀一直未減輕,,于不久前來(lái)到區(qū)人民醫(yī)院胸外專業(yè)門(mén)診就診,蔣修全副主任醫(yī)師在詳細(xì)詢問(wèn)病史及查體后考慮胸骨腫瘤可能性較大,,在完善胸骨CT三維重建等相關(guān)檢查后,,診斷為原發(fā)性胸骨腫瘤,在征得張女士及家屬同意后,,在林峰教授的指導(dǎo)下,、由蔣修全副主任醫(yī)師為其進(jìn)行手術(shù),經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)兩個(gè)多小時(shí)的協(xié)作,,手術(shù)順利完成,。
胸骨是胸廓的重要組成部分,上聯(lián)鎖骨,,下聯(lián)肋弓,,左右掛著七對(duì)肋骨。胸骨不僅維持著胸廓的穩(wěn)定,是保持呼吸運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)的基礎(chǔ),,同時(shí)也是保護(hù)心臟及大血管的重要屏障,。如果沒(méi)有合適的材料去替代被切除的胸骨,胸廓的穩(wěn)定性也將隨之被破壞,,影響患者的呼吸機(jī)胸廓外形,。
傳統(tǒng)的治療方法是使用患者自身肋骨、鋼板或鈦板等材料來(lái)替代胸骨,,雖能取得不錯(cuò)的手術(shù)效果,,但鋼板與雙側(cè)肋骨的契合度較差,同時(shí)還需要鈦網(wǎng)等材料,,手術(shù)后病人胸廓的外形不及3D打印材料美觀,,手術(shù)流程較復(fù)雜,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),,創(chuàng)傷大,,病人術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),費(fèi)用較3D打印材料高,。蔣修全副主任醫(yī)師經(jīng)與林峰教授多次討論后,,決定使用新技術(shù)、新材料——3D打印技術(shù)來(lái)解決這一問(wèn)題,。
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根據(jù)CT圖像設(shè)計(jì)3D打印假體模型
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2021-7-20 19:19 上傳
3D打印胸骨假體
蔣修全副主任醫(yī)師,、林峰教授首先利用CT圖像對(duì)患者的胸廓進(jìn)行三維重建。然后使用最新的3D打印技術(shù)生成患者的胸廓3D模型,,在模型上可以清晰地看見(jiàn)腫瘤形態(tài),、大小,及雙側(cè)胸肋關(guān)節(jié)的位置關(guān)系,,從而精準(zhǔn)確定需切除的范圍,。
接著,根據(jù)切除病變后的模型設(shè)計(jì)重建胸骨和雙側(cè)胸肋關(guān)節(jié)的假體,,打印出假體后,,覆于模型表面,可以直觀地測(cè)量并觀察到修復(fù)后的效果,。蔣修全副主任醫(yī)師,、專家林峰教授經(jīng)反復(fù)討論確定了假體的形態(tài)結(jié)構(gòu)完成假體制作。
術(shù)后一周,,張女士順利出院了,。對(duì)于張女士而言,3D打印技術(shù)所帶來(lái)的精準(zhǔn)胸骨修復(fù)不僅幫助她恢復(fù)健康,,更保證了她的外觀容貌不受影響,。相信該技術(shù)將在未來(lái)為更多相關(guān)疾病患者帶來(lái)個(gè)體化精確治療,,在治療疾病的同時(shí),也滿足患者對(duì)生活質(zhì)量的需求,。
青白江區(qū)人民醫(yī)院胸外專業(yè)小組現(xiàn)有胸外專業(yè)醫(yī)師3人、�,?谱o(hù)理人員5名,,擁有能開(kāi)展胸外手術(shù)的麻醉醫(yī)師4名。胸外專業(yè)小組設(shè)床位20張,,主要開(kāi)展肺結(jié)節(jié),、肺癌、食管癌,、縱隔占位,、各種血?dú)庑丶胺未蟀挕⑿夭客鈧燃膊≈委�,,可以開(kāi)展全腔鏡肺葉切除,、胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌切除、胸腔鏡下縱隔占位及肺大皰切除等微創(chuàng)手術(shù),。
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