3D打印“下頜骨”植入87歲高齡老人面部！精準(zhǔn)外科，讓患者生活更精彩！

來(lái)源：山大二院

近日，山東大學(xué)第二醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心成功為一87歲牙齦癌侵犯下頜骨患者完成下頜腫瘤根治切除，并同期植入個(gè)性化定制的3D打印“下頜骨”，患者恢復(fù)良好，術(shù)后第五天即可流質(zhì)飲食。此次手術(shù)為全國(guó)首例，pubmed等數(shù)據(jù)庫(kù)檢索未見(jiàn)有相關(guān)病例報(bào)道。

年紀(jì)大了 不想受罪 患者放棄手術(shù)

趙先生（化名）家住濟(jì)南，不久前左側(cè)下頜牙齦發(fā)生潰爛后持續(xù)不愈合，到濟(jì)南本地三甲醫(yī)院確診為牙齦癌并辦理了入院手續(xù)，住院期間得知手術(shù)后將會(huì)失去下巴，會(huì)嚴(yán)重影響呼吸、進(jìn)食和面部外觀。趙先生年紀(jì)大了，實(shí)在不想受罪，于是拒絕手術(shù)辦理了出院。

多方打聽(tīng) 重拾信心 要有尊嚴(yán)地生活

后來(lái)，趙先生家人多方打聽(tīng)，找到山東大學(xué)第二醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任來(lái)慶國(guó)求醫(yī)。經(jīng)過(guò)術(shù)前對(duì)患者身體情況的詳細(xì)評(píng)估，鑒于患者及家屬不能接受自體骨移植帶來(lái)的巨大創(chuàng)傷，來(lái)慶國(guó)決定為患者實(shí)施下頜腫瘤根治術(shù)+3D打印鈦下頜骨植入術(shù)，這樣以最小的創(chuàng)傷能保證患者術(shù)后正常呼吸、進(jìn)食，并且使面部外觀得到保留，讓患者有尊嚴(yán)地生活下去。

3D打印再立功 保留外觀 恢復(fù)功能

來(lái)慶國(guó)團(tuán)隊(duì)通過(guò)CT及軟件數(shù)字化分析與設(shè)計(jì)，首先在軟件中模擬了整個(gè)手術(shù)過(guò)程，并設(shè)計(jì)了3D打印截骨導(dǎo)板、符合個(gè)體生物力學(xué)的3D打印鈦“下頜骨”。12月16日，來(lái)慶國(guó)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施手術(shù)，首先在3D打印導(dǎo)板指導(dǎo)下實(shí)施牙齦癌和下頜骨腫瘤的精準(zhǔn)切除，然后植入3D打印鈦“下頜骨”。手術(shù)的過(guò)程和術(shù)前軟件設(shè)計(jì)完全吻合，通過(guò)皮瓣的轉(zhuǎn)移重建軟組織缺損，嚴(yán)密縫合口腔內(nèi)外創(chuàng)面，手術(shù)順利完成，患者術(shù)后五天即可流質(zhì)飲食，預(yù)計(jì)恢復(fù)后可恢復(fù)正常飲食。

近年來(lái)，山東大學(xué)第二醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心在3D打印數(shù)字化外科領(lǐng)域開(kāi)創(chuàng)性的開(kāi)展了一系列3D打印植入體的臨床研究，在口腔頜面-頭頸腫瘤外科、正頜外科、口腔-顱頜面種植外科等領(lǐng)域做出很多開(kāi)創(chuàng)性工作，實(shí)現(xiàn)了對(duì)患者需求的個(gè)性化“私人訂制”，切實(shí)解決了臨床中遇到的疑難問(wèn)題。

專(zhuān)家介紹

來(lái)慶國(guó)，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，山東大學(xué)博士生導(dǎo)師，博士后合作導(dǎo)師，齊魯醫(yī)學(xué)名醫(yī)（杰出青年醫(yī)師），一級(jí)知名專(zhuān)家。上海交大醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院博士后，英國(guó)PLYMOUTH大學(xué)醫(yī)學(xué)與牙學(xué)院訪問(wèn)學(xué)者。現(xiàn)任山東大學(xué)第二醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任，山東大學(xué)3D打印口腔醫(yī)學(xué)研究中心主任。擅長(zhǎng)口腔癌和頭頸腫瘤的外科治療和顯微外科修復(fù)重建、全口種植牙以及正頜、創(chuàng)傷外科。