山醫(yī)大二院運(yùn)用3D打印技術(shù),，6名患者成功置換膝關(guān)節(jié)

今年63歲的周桂桃腿疼的毛病已有兩年多了,。醫(yī)院檢查顯示,，膝蓋骨膜磨損較厲害,，建議通過手術(shù)置換膝關(guān)節(jié),。2016年年底,，周桂桃到山醫(yī)大二院決定手術(shù),。經(jīng)過綜合考慮后，院方?jīng)Q定使用3D打印技術(shù)來完成手術(shù)，沒想到手術(shù)后第三天病人就能像正常人一樣下床走路,，第四天患者就出院了,。其實(shí)國內(nèi)各地醫(yī)院完成了多例3D打印置換膝關(guān)節(jié)手術(shù)，并且取得了成功,，南極熊報(bào)道過安徽完成首例3D打印輔助全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
云南首例3D打印截骨導(dǎo)板輔助膝關(guān)節(jié)置換術(shù)獲得成功

周桂桃是山醫(yī)大二院骨關(guān)節(jié)科運(yùn)用3D打印技術(shù)置換膝關(guān)節(jié)的首次嘗試,。據(jù)南極熊了解，截至目前,，該院已應(yīng)用這一技術(shù),，成功進(jìn)行了6例人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。對于山醫(yī)大二院骨關(guān)節(jié)科醫(yī)生而言,，置換膝關(guān)節(jié)已十分常見,，但應(yīng)用3D打印技術(shù)來置換，這還是首次嘗試,。周桂桃的主刀醫(yī)生,、山醫(yī)大二院骨關(guān)節(jié)科副教授向川說，將3D打印技術(shù)應(yīng)用于人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中,，手術(shù)就像“私人訂制”一樣,，能精確到每個(gè)患者膝關(guān)節(jié)的具體情況，和傳統(tǒng)的手術(shù)模式相比,，不管是對醫(yī)生還是對患者而言,，因精準(zhǔn)度提高了，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明顯減少,，且手術(shù)時(shí)間,、患者住院的時(shí)間都明顯縮短，也給患者節(jié)省了不少費(fèi)用,。

如何應(yīng)用3D打印技術(shù)置換膝關(guān)節(jié)

應(yīng)用3D打印技術(shù),，如何置換膝關(guān)節(jié)呢?對此，山醫(yī)大二院骨關(guān)節(jié)科副教授向川介紹說,，首先,，通過CT掃描患者腿部(患病膝蓋部位)，在相關(guān)軟件上分析獲取的數(shù)據(jù),，并將分析結(jié)果導(dǎo)入到3D打印機(jī)上。3D打印機(jī)將制作出患者膝關(guān)節(jié)模型,，“原汁原味”還原患者膝關(guān)節(jié)變形情況,。

然后，3D打印機(jī)還會模擬人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)過程,，確定股骨,、脛骨的截骨平面，得出截骨平面需要修復(fù)的度數(shù)以及膝關(guān)節(jié)各個(gè)部位截骨的多少。不僅達(dá)到表面平整,，而且還會力線調(diào)整,，即調(diào)整變形、彎曲的膝蓋使其恢復(fù)正常狀態(tài),。

最后,，使用醫(yī)用材料，3D打印出手術(shù)中用于截骨的導(dǎo)向?qū)О�,。手術(shù)導(dǎo)板的精準(zhǔn)設(shè)計(jì)是此手術(shù)取得成功的重要保證,，因此也是術(shù)前準(zhǔn)備最為關(guān)鍵的一環(huán)。手術(shù)時(shí),，手術(shù)導(dǎo)板將固定在患病膝蓋關(guān)節(jié)表面,，以便醫(yī)生實(shí)施定位截骨。

相比傳統(tǒng)手術(shù)中上百個(gè)工具的組合組裝,，3D技術(shù)減少了一多半手術(shù)器械,。傳統(tǒng)的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)需兩個(gè)小時(shí)，熟練的醫(yī)生也需至少一個(gè)小時(shí),。運(yùn)用3D技術(shù)后,，手術(shù)半個(gè)小時(shí)到四十分鐘即可完成。手術(shù)時(shí)間縮短,，相應(yīng)的麻醉時(shí)間也就縮短,，麻醉劑用量相應(yīng)減少。對于進(jìn)行手術(shù)的高齡患者而言,，由麻醉帶來的心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)就會減少,。向川表示，從技術(shù)層面來講,，3D打印技術(shù)不需要股骨開髓,，顯著減少了諸如脂肪栓塞、醫(yī)源性骨折等并發(fā)癥的發(fā)生,。此外,，對于患者而言，傳統(tǒng)手術(shù)后需住院觀察十天到兩周時(shí)間,，應(yīng)用3D打印技術(shù),，手術(shù)后只需住院五天到一周時(shí)間，可明顯為患者節(jié)省費(fèi)用,。

來源：山西晚報(bào)(太原)
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