15歲男孩足部畸形無法正常行走,，3D打印技術(shù)助他康復(fù)

來源：瀟湘晨報(bào)

患者要做足部矯形手術(shù)，手術(shù)前,，醫(yī)生用3D打印機(jī),，打印出與畸形足一模一樣的模型，進(jìn)行術(shù)前模擬,，最終成功完成了這例手術(shù),。

7月31日，記者從郴州市第一人民醫(yī)院手足顯微外科獲悉,，該科聯(lián)合醫(yī)院3D打印中心成功實(shí)施了一臺復(fù)雜足部畸形手術(shù),，手術(shù)一周后，患者已經(jīng)可以借助器械下地走路,。據(jù)了解,，這是湘南地區(qū)首次將3D打印技術(shù)應(yīng)用于足踝手術(shù)。

今年15歲的邱某,，是郴州市桂陽縣人 ,。據(jù)邱某父親介紹， 邱某3歲時(shí)右踝外傷,，當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件差,，家里也窮，在傷口愈合后,，雖然右腿跛行,，但也一直沒去醫(yī)院就診。隨著時(shí)間的推移,，右腳畸形逐漸加重,，不能正常的穿鞋，走路時(shí)右腳不敢用力,，步履蹣跚,。這樣的日子一過就是12年。隨著右腳畸形,、疼痛的加重,，他步行時(shí)跛行愈發(fā)明顯,。

今年7月，邱某父親得知郴州市第一人民醫(yī)院手足顯微外科主任劉俊博士擅長復(fù)雜足部畸形手術(shù),，他便帶著兒子來到郴州市第一人民醫(yī)院就診,。劉俊博士帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)檢查發(fā)現(xiàn)，邱某的右腳呈內(nèi)翻內(nèi)旋畸形,，走路時(shí)以右小趾外側(cè)著地,。因?yàn)閺乃?歲時(shí)發(fā)病，一直跛行,，右下肢因缺少正常應(yīng)力刺激,，骨骼、肌肉的發(fā)育情況較左側(cè)明顯偏差,，且右下肢存在短縮畸形,。

在完善入院X線、CT等檢查后,，發(fā)現(xiàn)邱某右距骨呈向前,、向外側(cè)脫位，且發(fā)育異常,，右脛距,、腓距、跟距,、距舟關(guān)節(jié),、跟骰關(guān)節(jié)等多個骨關(guān)節(jié)炎。

考慮邱某足部畸形嚴(yán)重,，矯形難度大,，為制定科學(xué)合理的手術(shù)方案，更直觀的向病人介紹病情,，劉俊博士團(tuán)隊(duì)立即聯(lián)系醫(yī)院 3D打印中心,，決定利用3D打印技術(shù)應(yīng)用到邱某手術(shù)治療上。

“涉及到足部等復(fù)雜部位,，傳統(tǒng)影像報(bào)告的局限性往往令專家們‘眼見不一定為實(shí)’,，3D打印模型讓我們最直觀地發(fā)現(xiàn)該患者足部畸形主要表現(xiàn)在距舟關(guān)節(jié)和跟骰關(guān)節(jié)的脫位，然后可以精準(zhǔn)地確定截骨的位置和角度,，這樣將大大縮短手術(shù)時(shí)間,，提高手術(shù)成功率�,！眲⒖〔┦空f,。

手術(shù)前，在醫(yī)院影像中心CT室的幫助下，順利完成了CT掃描,，通過醫(yī)院3D打印中心成功打印出患者邱某的右足3D模型,。有了這個模型，劉俊博士團(tuán)隊(duì)不僅可以預(yù)先在打印出的模型上進(jìn)行模擬手術(shù),，手術(shù)時(shí)還可以對照模型進(jìn)行三維空間的構(gòu)建,，大大縮短手術(shù)時(shí)間。邱某的手術(shù)原本需要五個小時(shí),，這次只用了約兩個半小時(shí)就完成了,。

手術(shù)后一周，邱某已經(jīng)可以借助器械下地走路,。劉俊博士表示,，邱某右腳上裝有外固定支架，手術(shù)創(chuàng)面恢復(fù)還需要一段時(shí)間,，加上功能康復(fù)鍛煉,，再過2個月左右的時(shí)間邱某就可以正常人一樣走路了。

瀟湘晨報(bào)記者張樹波 通訊員李文佳